Zdravila za hudo depresijo

huda depresija , znan tudi kot hudo depresivno motnjo ( MDD ) je značilno, da doživlja vsaj pet ali več simptome depresije , za dva tedna ali več . To je mogoče zdraviti najučinkoviteje z združitvijo psihoterapijo z antidepresivi , ki lahko pomagajo lajšanje nekaterih simptomov depresije . Obstajajo štiri glavne vrste antidepresiv , katerih učinek ravni nevrotransmiterjev v možganih vse . Ti vključujejo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ; atipičnih antidepresivov ; zaviralci monoaminooksidaze ( MAO ) ; in triciklični antidepresivi ( STS) . Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

SSRI vpliva na sposobnost možganov , da ponovno absorbirajo nevrotransmiterja, serotonin v pre - sinaptične celice. To povzroči povečanje vsebnosti serotonina v možganih . Ti vključujejo citalopram ( Celexa , Cipram ) , escitalopram ( Lexapro , Cipralex ) , fluoksetin ( Prozac , Fluox ) , fluvoksamin ( Luvox , Fevarin ) , paroksetin ( Paxil , Seroxat ) , sertralin ( zdravila Zoloft , Lustral ) ali zimelidin ( Zelmid , Normud ) . SSRI se ne sme jemati skupaj z zaviralci MAO ali določeno STS . To lahko povzroči hude sindrom , ki je lahko usodna serotonin . Droge , kot so alkohol, Sudafed , Meridia , Ambien ali dekstrometorfanom lahko učinke SSRI bolj strupen in se je treba izogibati .
Triciklični antidepresivi

Triciklični antidepresivi vključujejo amitriptilin ( Elavil ) , dezipramin ( Norpramin ) , doksepina ( Sinequan ) , imipramin ( Tofranil ) , nortryptiline ( Aventyl ) , protryptiline ( Vivactil ) in trimipramina maleat ( Surmontil ) . Večina teh deluje kot serotonina in noradrenalina inhibitorjev ponovnega navzema ( SNRI) , povečanje količine teh nevrotransmiterjev v možganih . Te so bile v uporabi od leta 1950 , vendar so bili nadomeščeni z SSRI in v zadnjem času razvila SNRI .
Atipičnih antidepresivov

atipičnih antidepresivov, so bolj pogosto uporabljajo za ljudje, ki imajo velike depresije v kombinaciji z drugimi psihičnimi motnjami , kot so paniko , anksioznost ali bipolarno motnjo , ali ko SSRI in TCA niso bili učinkoviti . Ta zdravila učinka različnih kombinacij nevrotransmiterjev serotonina , noradrenalina in dopamina. Ti vključujejo bupropion ( WELLBUTRIN ) , desvenlafaksin ( Prestiq ), duloksetin ( zdravilo Cymbalta ), mirtazapina ( Remeron ) , trazodon ( Desyrel ) ali venlafaksin ( Effexor ) .
Zaviralci monoaminooksidaze

zaviralci monoaminooksidaze so bili v uporabi od leta 1950 , vendar so se v zadnjem času izpodriva SSRI in SNRI , ki so bolj selektivna. MAO učinek koncentracijo vseh nevrotransmiterjev - serotonina , noradrenalina , dopamina in tiramin - z blokiranjem aktivnost monoaminooksidaze , ki se uporablja , da se uniči nevrotransmiterjev . MAOI se sedaj uporablja kot zadnja možnost, ko druga zdravila niso imeli dovolj učinka ali imajo neželene stranske učinke. To je zato, ker MAO ponavadi imajo več stranskih učinkov in potencialno usodne interakcije z živili , ki so visoko v tiramin in drugih drog . Povišane koncentracije tiramin lahko povzroči usodno konico krvnega tlaka . Nekateri primeri MAOI so izokarboksazid ( Marplan ) , nialamid ( Niamid ) , benmoxin ( Nerusil ) , hidralazina ( Apresoline ) , iproniazid ( Marsilid , Iprozid ) , mebenazine ( Actomol ) in safrazine ( Safra ) .

Neželeni učinki

Neželeni učinki se razlikujejo glede na posebne zdravila sprejeti , vendar lahko vključujejo izgubo teže ali dobiček , spremembe apetita , slabost, zaprtje, driska , omotica, suha usta , spolne motnje , težave s spanjem težave , zmedenost , tresenje, epileptični napadi , jetri ali oslabitve sečil, srca aritmije ali krvni tlak. Ta zdravila morda treba sprejeti za 6-12 mesecev, da imajo učinek . Oni se ne sme prekiniti nenadoma , kot so - odtegnitveni simptomi, podobni verjetna .