Zdravnik Dokumentacija Zahteve za opazovanje

Zakone potrebujejo zdravnike in druge zdravstvene skrbnike predložiti dokumentacijo za vsa srečanja bolnikov , tako v bolnišnicah in zdravstvenih okoljih pisarni . Opazovanje ambulantno sobe v bolnišnicah omogočajo zdravniki za spremljanje in ocenjevanje zdravstvenega stanja pacienta in da se določi potrebo po sprejemu v bolnišnico . Opazovanje mora odrediti zdravnik ali druga pooblaščena oseba. Indikacije

bolniks hospitalizacijo , ko se pričakuje,bivanje v bolnišnici naj bi trajal skozi vsaj za eno noč . Kerugotovitev je na splošno krajša kot 24 ur, jeopazovanje obravnava kot ambulantno obisku. Te storitve , čeprav običajno ne traja dlje kot 24 ur , pri nekaterih bolnikih je potreben dodaten dan opazovanja . To je redka za opazovanje bolnika , da traja več kot dva dni . Zavarovanje bolnika ali Medicare zajema opazovanje le, če je smiselno in potrebno za oceno in zdravljenje , ali ugotoviti potrebo po bolnišnično sprejem . Kakršna koli pripomba , ki traja več kot 48 ur na splošno , se ne povrnejo .
Splošne smernice

Ko jebolnik sprejet za opazovanje , zavarovalnic in Medicare običajno zahtevajo dokumentacijo, ki jo sestavljajo odredbe za bolnišnico , ki opredeljuje raven oskrbezdravnik. Te informacije se lahko dokumentirajo s telefonskim klicem do plačnika. Dokumentacija mora vsebovati tudi sprejem v bolnišnico in poročilih o razrešnici . Darazrešnico mora biti tudi dokumentirana in se lahko zagotovijo po telefonu . Koristno je tudi , da zagotovi naročil bolnišničnega zdravljenja in zapiske iz drugih razlogov napredek , čeprav to ni potrebno za povračilo. Storitve ni mogoče utemeljiti ali so potrebna za diagnosticiranje in zdravljenje , niso zajeti .
Posebni pogoji

Posebni pogoji, ki zahtevajo standardne storitve , ki se izvajajo v povezavi z opazovanjem sprejem . Potrebne storitve se lahko izvede na kliniki ali zasebni pisarni pred opazovanju v bolnišnici. Pred odobritvijo povračila stroškov, povezanih z opazovanja za bolečine v prsih ,plačnik običajno pričakuje, da dva ali več sklopov testov encimskih in dvema elektrokardiograma . Če jebolnik spoštuje za napad astme , morazdravnik predložiti maksimalno hitrost izdiha pretoka ali pulznim oksimetrom . Za poslabšanje kongestivnega srčnega popuščanja , morazdravnik ne dokaže rentgensko slikanje prsnega koša , elektrokardiogram in pulznim oksimetrom .
Zahtevano dokumentacijo

Ob predložitvi zavarovalni zahtevek, diagnoza kode ICD- 9 in vse ustrezne informacije je treba dati v dokumentaciji . Čezahtevek ni popoln , lahkozavarovalnica odklonila kritje . Zavarovalnica ali Medicare lahko zahteva dodatno dokumentacijo , vključno z zgodovino in fizikalnimi , zdravnik naročil , zapiski o napredku in dodatne informacije .