O jeter testov za tropske mrzlice

Dengue vročicaprenašajo komarji nalezljiva bolezen endemična za mokro, tropskih regijah . Najbolj hudih primerih povzroči hemoragične mrzlice , prepustnostjo žil , okvaro jeter in morebitno smrtjo . Diferencialno diagnostiko domnevni tropska mrzlica denga vključuje izpit za izpuščaj , zvišana telesna temperatura, znaki krvavitve in prepustnostjo žil in klinične analize vzorcev krvi za celotno krvno sliko ( CBC) , albuminov in jetrne funkcije testov . Ta članek preučuje uporabo testov jetrne funkcije v diagnoz tropska mrzlica denga . Pomen

Dengue vročica je endemična v jugovzhodni Aziji , Afriki, na Pacifiku in tropskih regijah obeh Amerik . Obstaja med 50 in 100 milijonov letnih primerov okužbe z virusom denge kuge po vsem svetu , z več sto tisoč ljudi se kaže dengue hemoragične mrzlice ( DHF ). Oblika hemoragični je smrten v 5 odstotkov bolnikov . Potniki na denge endemične regije povzroči med 100 in 200 primerov tropska mrzlica denga se vsako leto zgodijo v Združenih državah Amerike.
Identifikacija

jeter testiranje funkcija je eno orodje diagnoza tropska mrzlica denga . Bolniki s povišano telesno temperaturo , gripi podobni simptomi , glavobol, očesne bolečine in izpuščaja na področjih denge endemičnosti mora prejeti popolne Blood Work -up , vključno s funkcijo test.Doctors jeter je treba upoštevati tudi dengue mrzlice pri bolnikih po nedavni zgodovini potovanja do denge endemična regions.Physical izpit lahko razkrije povečanje jeter ( od 2 do 4 cm pod obalnem marže ) ; Širitev jetra pogosteje pojavlja v hujših primerih sindroma denga šok .
Funkcija

jetrnih testov ( jetrnih testov ) meritve ravni bilirubina , amoniaka in encimov, prisotnih v krvnih vzorcih pacientov . Zvišane rezultati ne specifične denge kugo ; Serologija in virusne izolacije zagotoviti dokončno potrditev denge infection.Bilirubin jerazčlenitev proizvodov krvnega hemoglobina in povzroči poseben pigment jeter žolča . Zvišane ravni bilirubina nekonjugiranem kažejo na moteno delovanje jeter , povezanih z boleznijo jeter ali infekcije, kot obstrukcijo . Zvišane ravni bilirubina lahko predstavi klinično kot zlatenico . Zlatenica je redko prisotna v patients.Ammonia dengue vročina je običajno pretvori v sečnino v jetrih , preden se izloči z urinom . Zvišane vrednosti označujejo okvaro jeter function.Elevation jetrnih encimov , kot so aspartam -aminotransferaze ( AST) , alkalno phosphotase (AST) , alkalno phosphotase ( ALP) in gama- glutymyl transferaze ( GGT) tudi kažejo, jetrni impairment.Elevated rezultati testov delovanja jeter lahko nakazuje število kroničnih in akutnih bolezni in okužb , vključno s cirozo jeter , mononukleoza , hepatitis in bolezni srca. Iz tega razloga mora interpretacija rezultatov prevzeti popolno klinično sliko upoštevati pri uporabi test jetrne funkcije diagnosticiranja mrzlice denga mrzlico .
Značilnosti

Bolniki z dengue mrzlice bo kažejo povišane rezultate na testih jetrne funkcije . Jetrni testi odkrivanje povišane ravni aspartama -aminotransferaze ( AST) , alanin-aminotransferaze ( ALT) in gama - glutamil transpeptidaza ( GGT) encimi pri večini bolnikov tropska mrzlica denga . Manjši delež bolnikov, denga mrzlice bodo razstavljali tudi zvišane ravni bilirubina in alkalne phosphatase.Elevation ALT in AST je običajno blagi do zmerni pri bolnikih večini denga mrzlice , vendar je lahko več kot ena velikost je večja od običajne zgornje meje . Višje omejitve so pogosto povezane z hemoragičnih ravneh manifestations.AST so na splošno višje od ravni AST . Stopnjo jetrnih encimov na splošno vrhunec z dne 9. pri bolnikih denga mrzlice in se vrniti v normalnih mejah v 2 tednih po nastopu dengue mrzlice .
Opozorilo

jetra rezultatov testiranja delovanja za denga povišana telesna temperatura se bistveno ne razlikujejo od tistih, pri bolnikih s hepatitisom C, hepatitisa B in ; Sočasna okužba tudirazlične možnosti. Pri odločanju, virusni hepatitis diagnoze pri pacientu iz regije z endemično tropska mrzlica denga , menijo dengue vročina kot povzročitelja visokih rezultatov testov delovanja jeter .