Obstajata 2 vrsti odpovedi ledvic : . Akutni in kronični
akutna odpoved ledvic ( ATF) jeizrecno razvoj zmanjševanjem delovanja ledvic , ki se ponavadi pojavljajo v obdobju od dni ali več tednov. Simptomi vključujejo otekanja okončin , povečanje telesne teže , ki napreduje slabost , bruhanje, krče in komo. Drugi možni simptomi vključujejo kopičenje tekočine v pljučih ( pljučni edem) in rjavo -Cola obarvan urin.
Kronična ledvična odpoved, znan tudi kot kronični ledvični bolezni ( KLB ) je značilno postopno poslabšanje ali izgubo normalne delovanje ledvic . Razvija skozi obdobje več let, se pojavlja v več stopnjah , od zelo blage in zmerno do hudo in popoln neuspeh . To je v poznejših fazah , ki se lahko CKD napreduje do končne ledvične bolezni (ESRD ), kot je ledvica ne morejo več funkcij , kot so potrebne za preživetje , kar je manj kot 10 % od normale .
Blago do zmerno faze , za tiste z CKD ne poroča , razen morali pogostem uriniranju ponoči simptome. Vendar pa, kotbolezen napreduje simptomi uremia se lahko razvije : anoreksijo, zmedenost , šibkost, slabost, bruhanje in epileptične napade . Uremia je posledica kopičenje odpadnih snovi , in sicer sečnine v krvi .
Povzroča
Akutna ledvična odpoved lahko z okužbami , kot sta septikemija in akutnega pielonefritisa povzročil , ki povzročajo motnje strjevanja krvi v žilah v ledvicah je , nizek krvni tlak, ki je posledica opeklin ali druge travme , krvavitev ali dehidracijo. Prav tako lahko očitno iz obstrukcijo sečil zaradi ledvičnih kamnov , rak širitve mehurja ali prostate .
Kronična ledvična odpoved pride zaradi bolezni , ki povzroča delovanje ledvic počasi slabšalo . Bolezni srca , sladkorna bolezen in visok krvni tlak so najpogostejše razmere , ki so odgovorni za kronične ledvične bolezni . . Glede na National Foundation ledvic , bolezni srca in ožilja so vodilni vzrok smrti med tistimi z CKD
Nekatere skupne dejavnike tveganja za razvoj kronične ledvične odpovedi , vključujejo : ima zgodovino kronične ledvične bolezni v družini , diagnoza z diabetes , bolezni srca in ožilja ali visok krvni tlak , pri čemer je več kot 60 let , African American , Asian , Native American , mehiški ameriški ali pacifiških otokov narodnosti .
Diagnoza jezik
Diagnoza poškodbe ledvic običajno začne s urina in testiranju krvi v laboratoriju . Povečana koncentracija kreatinina v serumu in ravni BUN kažejo na zmanjšano delovanje ledvic . Kreatininaizdelek izguba mišične funkcije kateri ledvice normalno izločajo . BUN nanaša na raven dušika sečnine v krvi . Izdelana je iz presnovo beljakovin . Drugi testi , ki se uporabljajo za diagnosticiranje in oceniti morebitno odpoved ledvic vključujejo ultrazvočna preiskava in ledvično biopsijo . Nadalje je treba ugotoviti, ali je bolezen akutna ali kronična invzrok . Na podlagi informacij, pridobljenih od testiranja v laboratoriju , zdravniki izračunali hitrost glomerulne filtracije ali GFR .
GFR se uporablja za oceno splošnega delovanja ledvic in pri določanju stopnje in obsega odpoved ledvic. Zdravniki uporabljajo tudi GFR , da odloči, kdaj so dializa in presaditev potrebno.
Zdravljenje
Tipični načini zdravljenja za ledvično odpoved začne z večinskimi nobenih prispevajo bolezenskih stanj , kot je sladkorna bolezen in hipertenzije . Prehranskih omejitev in modifikacije vključujejo spremljanje natrij , beljakovine, kalij, fosfat in vnosa vode . Anemija , ki se zdravijo z dodatkom železa intravensko in v hujših primerih so potrebne transfuzije . Ker tisti z odpovedjo ledvic imajo zmanjšano sposobnost za izločajo zdravila, zdravniki predpisujejo zdravila, in prilagoditi odmerke zelo previdno .
Dializo in transplantacijo
Kofunkcija ledvic ni več primerna za vsakodnevne potrebe preživetja , bodo zdravniki menijo hemodializo, kot je potrebno zdravljenje . Hemodializi jepostopek, s katerim sekri očisti s pomočjo umetne ledvice . Tistih, ki prejemajo hemodializo , opraviti manjšo operacijo za gradnjo kanala , da bi dobili dostop . Fistule so nameščeni bodisi v roke ali noge tistih, ki se pripravljajo na začetek , ki se zdravijo s hemodializo. To je prek teh fistule , da sev krvi lahko postopoma odstranijo , očistijo in nato vrnejo v telesu. Hemodializa se lahko opravi v doma , v bolnišnici ali na hemodializo centru .
Postopka opravijo v telesu , peritonealna dializa vključuje namestitev kateter preko manjših operacijah v trebušni votlini trebuha . Kateter je napolnjena z dializatom, saj črpa proizvode odpadkov iz krvi . Dializatu zavržena . Peritonealno dializo se lahko naredi doma med spanjem ponoči . To se lahko izvede tudi , ko na delovnem mestu ali v šoli zdravljenje
Dializa nizdravilo za tiste z odpovedjo ledvic. ; jenadomestno zdravljenje , ki jih je treba storiti za celoto življenja , ali dokler se lahko izvedepresaditev ledvice .
Presaditev ledvice je kirurški poseg , ki se opravi zamenjava ni uspela ledvice s tistimi, ki so zdravi . Presajene ledvice so darovali ljudje, ki živijo ali od tistih, ki so umrli . Rezultat je boljši na dolgi rok , če se presaditve izvajajo čim prej , še preden se je začel zdravljenje z dializo . Imunosupresivnih zdravil, so podane kot zaščito pred zavrnitvijo presadka, možni zaplet .
Zapleti
Obstajajo številni zapleti , povezani z odpovedjo ledvic , še posebej na dolgi rok. Nekateri bolj skupnih problemov , so srčno popuščanje , slabokrvnost , visok krvni tlak , neravnovesje elektrolitov , krvavitev , zlomov kosti in znižati imunski odziv .
Poleg tistih, ki prejemajo dializo zdravljenja , obstaja tveganje za neprimerne prehrane , okužb pri stran vaskularnega dostopa kot tudi sistemsko . Drugi zapleti , povezani dializo vključujejo hipotenzijo (nizek krvni tlak ), klimatska embolija , perikarditisa in pljučnici .
Preprečevanje
Ker so sladkorna bolezen in visok krvni tlak najpogostejši vzroki za odpoved ledvic , je nujno, da se ti pogoji ustrezno nadzorovati in spremljati. Tisti, ki imajo povečano tveganje , mora imeti tudi spremljali krvni tlak , ter urin presejanje za prisotnost albumin proteina , ki je ponavadizgodnja pokazatelj bolezni ledvic . Test kreatinin je treba opraviti tudi .
avtorske pravice Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com Vse pravice pridržane