Kako napisati poročilo Bolničar je

Ko pišete poročilo Bolničar je morate to storiti z natančnostjo in podrobnosti. Poročilo Bolničar je komunicira medicinske podatke o osebi , kot tudi opisuje, kaj se je zgodilo , da povzroči ali posledica zdravstvenim stanjem posameznika . Vaše poročilo pomaga bolnišnično osebje zagotoviti bolj učinkovito zdravljenje . Podrobnosti si Zapis se lahko uporablja tudi za katero koli prihodnjem pravnem medicinsko ukrepanje. Tisto, kar potrebujete
Prijavi obrazec Galerija Ime bolnikovega jezik zdravstveno anamnezo
zdravniške oskrbe jezik rezultate zdravljenja
Zavrnitev obrazca
Prikaži več navodil
1

Snemanje bolnikovo ime v obliki poročila in opisati, kaj jeoseba pritožuje , vključno z vsemi simptomioseba doživlja . Čebolnik ne more dati informacije , dobiti čim več , kot si lahko z družinskimi člani ali prič . Vključi kaj se je zgodilo , ko je začelproblem , ko so se pojavili simptomi , kako dolgo so vztrajali , in kaj , če sploh kaj, je bilo storjeno , da bi poskušali pomagati osebi , kot so spremembe v poziciji ali lokacijo telesa , hrano ali pijačo dal , in zdravila dajemo .
2

Zberite informacije o zdravstvenih pogojih v zgodovini te osebe , kot so morebitne bolezni , predhodnih operativnih posegih ali podobnih simptomov v kaj se dogaja zdaj. Napišite tiste na obrazcu za poročilo . Seznam vseh zdravil, ki jeoseba, in tiste, ki je vzel , da je dan in kdaj. Dvakrat preverite črkovanje vseh zdravil in vključujejo pravilno odmerjanje in moč.
3

Podrobno opišite , kaj ste videli , ko ste prišli . Če je tonaključje , napišite videz bolnika in kjer je bil nahaja . Če pridete na bolnikovem domu , delovnem mestu ali v javnem prostoru , opisujejo stanje bolnika in okolico . Pozorni na to, kakobolnik vedenjem in to zapišem kot dobro.
4

Bodite bolnikovo krvni tlak in srčni utrip , ter zabeleži . Opravil fizični pregled in snemanje svoje ugotovitve . Posvetijo posebno pozornost vsaki telesni sistem , da se zdi, da je poškodovana ali v stiski . Če je potrebno , dajati zdravila in seznam čas , vrsta , odmerek, in moč vsakega zdravila daš . Opomba čas in podrobno opisujejo vsak medicinski poseg in kakobolnik odzval .
5

Naredite sklep o možni diagnozi. Zapišite " izključiti ", ki ji sledi razmere /poškodb , ki ste jih določi niso prisotni . To bo pomagalo medicinske sestre in zdravniki v bolnišnici takoj osredotočiti na tisto, pogoj bi moral sumijo .
6

napisati besedo " načrt " in podajte kratek povzetek stanja . Načrt mora organizirati svoje podatke , tako da lahko bere iz njega , da bi jasno in na kratko poročilo , če pokličete v bolnišnici sprejemno med prevozom bolnika.