Pravila za HIPAA prenosljivost Insurance

zdravstveno zavarovanje prenosljivosti in Accountability Act ( HIPAA ) določa pravice in zaščito za udeležence in upravičencev do zdravstvenih načrtov zaposlovalcev sponzorirane skupine za preprečevanje delavcem ali njihovim družinam iz zanika kritje zdravstvenega varstva. Uredba razvija smernice za zdravstvene načrte , ki jim prepovedujejo , razen vsakogar od kritja , ki temelji na že obstoječe zdravstvenega stanja . Pravilo prepoveduje zdravstvenih načrtov s pomočjo zdravstvenega stanja za določitev upravičenosti. HIPAA daje nekaterim posameznikom pravice do vključitve v načrt zunaj njenega odprtega vpisnega roka , kot tudi pravico do nakupa individualno pokritost. Premisleki

Pred HIPAA , nekateri zdravstveni načrti Group Limited zdravstvenim zavarovanjem ali zanikal nov pokritost zaposlenih zdravstvenih pogojev, ki jih je imel pred vpisom . HIPAA prepoveduje to prakso . Načrti le lahko izključi kritje za že obstoječe pogojem, če bolnik prejme zdravniško pomoč , diagnoze , nego ali zdravljenja stanju v obdobju šestih mesecev pred dnem njegovega vpisa . Čenov bolnik prejel zdravljenje v tem časovnem obdobju , lahkonačrt zdravstvene izključi pokritost , vendar le za največ 12 mesecev. HIPAA prepoveduje tudi načrte iz uporabe že obstoječe stanje izključenosti, o skrbi za novorojenčka in posvojene otroke mlajše od 18 let , skrbi , povezane z nosečnostjo, in skrb za bolnike, ki imajo genetsko predispozicijo za bolezni .
Posebni o vpisu Priložnosti

Posamezniki, ki so prej znižal za zdravje pokritost z zdravstvenega načrta skupine se lahko vpišejo v načrtu, v skladu s posebno določbo za vpis HIPAA je . Če je bilaoseba, zajetazakonca ali načrta staršev in izgubi to kritja zaradi izgube delovnih mest , smrti ali razveze zakonske zveze ali izgubo odvisnega položaja , lahko zaprosi za vključitev v načrt, ki je bil prej zmanjšal , ne glede na obdobje, odprt za vpis plana . Ta določba omogoča tudi zaposleni, zakonce in vzdrževane družinske člane nove vpisati po sklenitvi zakonske zveze , rojstva, sprejetje ali umestitev v sprejetje . Posameznik mora zaprositi za vpis v roku 30 dni po izgubi začetno zajetje ali življenjskega dogodka, ki sproži potrebo po pokritosti .
Enake možnosti

Pod HIPAA ,zdravstveni načrt ne more zanikati, posameznika ali njegovih družinskih članov upravičenosti ali ugodnosti , ki temelji na anamnezo ob vpisu. Natančneje, HIPAA prepoveduje diskriminacijo predhodnih zdravstvenih pogojev, vključno s telesnimi in duševnimi boleznimi , prejšnja škodnega dogajanja , invalidnosti ali genetske informacije . Načrt oseba ne more zaračunati več za pokrivanje podobno kot posamezniki , ki se nahajajo na podlagi katerega koli od teh dejavnikov na zdravje . Poleg teganačrt ne more zahtevati od posameznika , da prenese fizično izpit biti upravičeni do kritja . Vendar pa se lahkonačrt zahteva zdravniški pregled ali zdravstveni vprašalnik kot del vloge za vpis .
Pokritost Dostop

HIPAA daje nekaterim ljudem , ki so izgubili zdravstveno pokritost pravico vpisati v ali obnoviti kritje v okviru posamezne zavarovalnice politike ali kot del državnega bazen z visokim tveganjem . Pravilo velja za posameznike , ki so imeli kritje v okviru zdravstvenega skupina načrta za najmanj 18 mesecev brez znatnega odmor , izgubil pokritost skupine iz razlogov, ki goljufijo ali neplačila premij , ki so izčrpali kritje v okviru COBRA nadaljevanje koristi , nimajo kritja in ne sodijo upravičenosti do kritja na podlagi drugega zdravstvenega načrta skupine , vključno z zveznimi programov Medicare in Medicaid .