Medicinska šifrirnih standardov

Medical kodiranje standardi so določeni z za zdravstveno zavarovanje prenosljivosti in Accountability Act iz leta 1996 ( HIPAA ) , ki določa standarde za kodiranje in sprejemljive subjekti . Po zdravstvenim standardom kodiranja je pomembno, ko obračun zavarovalnice , saj omogoča, da za potrebe medicinske nujnosti izpolnjen. Uporaba pravilne kode in modifikatorji lahko pomeni razliko v zahtevku , ki je bil plačan ali zavrnitve . Trenutni proceduralnega terminologija ( CPT)

American Medical Association (AMA ) uporabljatrenutnih postopkovnih terminologija (CPT ), priročnik za določitev zdravstvenih standardov za kodiranje postopkov. Opravljene storitve v zdravstvenih pisarnah, laboratorijih, diagnostičnih centrov in bolnišnic predstavljajo CPT kode. Šifre, sestavljene iz petih numeričnih znakov . Vsaka oznaka predstavlja storitev, kot so pisarniški obiska , kirurškega posega ali preskusa lab .
Health Care Skupno kodirni postopek sistema ( HCPCS )

centri za Medicare in Medicaid Services (CMS) določi standardne kode za kodiranje zdravstvenega sistema skupnega postopka ( HCPCS ). Te kode predstavljajo non- sanitetni material in zaloge , ki jih je CPT niso zastopani . Med njimi so proteze, orthotics in medicinskih pripomočkov. National Drug Code ( NDC ) kode se uporabljajo za identifikacijo izdelka , prodajalec in paket velikost vseh zdravil.

Mednarodno klasifikacijo bolezni ( ICD )

standardno medicinsko kodiranjedoločeno za zastopanje diagnoze in pogoje jeMednarodna klasifikacija bolezni ( ICD ) . To jeseznam kod , ki so tri mesta , plus dodatne števke do dveh mestih . Koda ICD se uporablja v povezavi z oznako CPT vzpostaviti zdravniško potrebo po postopku , izdane .
Prikrojevalci

Na obrazcu za zavarovalni zahtevek , so modifikatorji dodajo CPT kode , da bikodo bolj natančen. To daje zavarovalnici več informacij . Na primer, ko jeX- ray izvedena na desni strani , je" RT" modifier dodali oznako CPT slediti šifrirne standarde .
Popravljanje Terjatve

Kodiranje omogočiti, da se oblike zavarovanja terjatve se popravijo in rebilled . ČeCPT ali ICD koda je napačna inzavarovalnica zanika trditev , da je standard za zbornik za odpravo kode za zdravstvene potrebe in označite trditev kot " popravljenega zahtevka . " Zavarovalnica potem pregleda zahtevek za izplačilo .