O vrednotenju in Management v Medical Coding

vrednotenje in kodekse upravljanja so zelo pogosti kodeks medicinske kodiranja industriji . Padejo v območju CPT kodno 99.201-99.499 in predstavljata topljene zdravnik glede na količino komponent izvedenih v pisarni obisku storitev . Zgodovina Present obolenjih

Prvi del jezgodovina tej bolezni . To je, čebolnik razlaga in opisuje njene simptome z zdravnikom ali medicinsko sestro .
PFSH

PFSH je osebno , družino in socialne zgodovine . To jekomponenta , kjerpacient pokaže njegovo celotno medicinsko zgodovino zdravnika . Bolnikovo družinsko anamnezo in bolezni, ki so lahko dedne komponente so razpravljali tudi , kot je bolnikova socialna zgodovina, ki se jepogled na stvari, kot so dnevna razmer, kajenje , pitje in zgodovino s prepovedanimi drogami .

ROS

ROS jepregled sistemov . Bolnik odgovarja na vprašanja o različnih področjih svojega telesa , da bi pomagalizdravnik ugotovi, če je imel nenavadne simptome na tistih področjih , ki bi lahko prispevali k stanju , ki so spodbudili njegov obisk .
Fizičnem pregledu

fizični pregled lahko bodisi od organskih sistemov , ali dele telesa . Več sistemov ali regijezdravnik fizično dotika ,višja jestopnja vrednotenja Urad za katero je lahko povrnejo .
Medical Odločanje odločitev

Medical odločitev sestavljena iz ocene in načrta. To je diagnoza zdravnika bolnikovega stanja in njegov načrt , da ga obravnavajo .
Čas , svetovanje , usklajevanje Care

Obstajajo tri druge komponente , ki so lahko upoštevati pri izračunu nivo vrednotenja in upravljanja : .časapreživi zdravnik z bolnikom , za svetovanje bolnika s strani zdravnika , in usklajevanja zdravnika z drugimi ponudniki v zvezi z bolnikovo zdravljenje