Kaj je chiladiti?

Čiladiti , imenovana tudi žolčna diskinezija , je stanje nenormalnega delovanja (diskinezija) žolčnika ali žolčevodov (sistem vodov, sfinkterjev in drugih struktur zunaj jeter, ki prenašajo žolč iz jeter v tanko črevo). Chiladitis kot tak velja za funkcionalno motnjo žolčnega trakta.

Klinična slika

Chiladitis se običajno kaže z žolčno bolečino; stanje je lahko tudi asimptomatsko ali povzroča simptome brez bolečine. Chiladitis ločimo od drugih bolezni žolčevodov, kot so holelitiaza (žolčni kamni) in holecistitis, tako da te bolezni izključimo z medicinskim slikanjem ali v nekaterih primerih z endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP).

Opredelitev in razvrstitev

Natančne definicije in klasifikacija chiladitija so bile predmet razprave med strokovnjaki. Nekateri strokovnjaki menijo, da je chiladitis zamenljiv s širšim izrazom "funkcionalna bolezen žolčnika", ki zajema tudi druga stanja nenormalnega delovanja žolčnega trakta, vključno z disfunkcijo Oddijevega sfinktra . Drugi strokovnjaki razlikujejo med temi stanji na podlagi njihove klinične slike in patofiziologije.

Diagnoza

Chiladitis se diagnosticira na podlagi bolnikove zgodovine simptomov in fizičnega pregleda v povezavi s slikovnimi študijami (kot sta ultrazvok in magnetna resonančna holangiopankreatografija), da se izključijo drugi vzroki simptomov žolčnega trakta. Za diagnosticiranje chiladitisa se lahko uporablja tudi endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), čeprav je na splošno rezervirana za primere, ko slikovne študije niso dokončne.

Zdravljenje

Zdravljenje chiladitisa običajno vključuje simptomatsko zdravljenje, kot so zdravila proti bolečinam in spremembe prehrane za zmanjšanje simptomov. V nekaterih primerih se lahko izvede endoskopska sfinkterotomija (kirurško povečanje Oddijevega sfinktra) za izboljšanje pretoka žolča.

Prognoza

Napoved za chiladitis je na splošno ugodna. Pri večini bolnikov se simptomi izboljšajo s konzervativnim zdravljenjem, stanje pa le redko povzroči resne zaplete.