Zakaj je acetazolamid kontraindiciran pri cirozi?

Acetazolamid je zaviralec karboanhidraze, ki se uporablja za zdravljenje različnih stanj, vključno z glavkomom, višinsko boleznijo in epilepsijo. Deluje tako, da zavira encim karboanhidrazo, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje bikarbonatnih ionov. To lahko povzroči znižanje pH krvi, kar lahko povzroči jetrno encefalopatijo pri bolnikih s cirozo.

Jetrna encefalopatija je stanje, ki se pojavi, ko jetra ne morejo pravilno odstraniti toksinov iz krvi. To lahko vodi do različnih simptomov, vključno z zmedenostjo, zaspanostjo, tresavicami in epileptičnimi napadi. V hudih primerih je jetrna encefalopatija lahko usodna.

Tveganje za jetrno encefalopatijo je povečano pri bolnikih s cirozo, ker imajo zmanjšano sposobnost čiščenja toksinov iz krvi. Acetazolamid lahko dodatno zmanjša sposobnost jeter za čiščenje toksinov, kar lahko povzroči jetrno encefalopatijo.

Zaradi teh razlogov je acetazolamid kontraindiciran pri bolnikih s cirozo.