Kakšna so tveganja za prejemnika pri transfuziji krvi?

Transfuzija krvi je medicinski postopek, pri katerem se kri ali krvni pripravki prenesejo od ene osebe (darovalca) do druge (prejemnika) po veni. Čeprav transfuzije krvi rešujejo življenja in izboljšujejo zdravje, predstavljajo tudi določena tveganja za prejemnika. Tukaj je nekaj možnih tveganj, povezanih s transfuzijo krvi:

1. Okužbe, povezane s transfuzijo:

Transfuzije krvi lahko predstavljajo tveganje prenosa okužb z darovalca na prejemnika. Te okužbe lahko vključujejo bakterijske okužbe, virusne okužbe (kot je HIV, hepatitis B, hepatitis C) in parazitske okužbe (kot je malarija). Čeprav se izvajajo stroga testiranja za presejanje darovane krvi, vedno obstaja majhno tveganje za okužbo darovalca, ki je v zgodnji fazi okužbe ali nosi redkega ali na novo nastalega patogena.

2. Transfuzijske reakcije:

- Takojšnje reakcije: Te se lahko pojavijo v nekaj minutah po začetku transfuzije in vključujejo alergijske reakcije, ki se lahko kažejo kot koprivnica, izpuščaj, srbenje in otekanje. Hude reakcije lahko povzročijo vročino, mrzlico, hiter srčni utrip, težko dihanje in padec krvnega tlaka, kar je znano kot anafilaksa.

- Odloženi odzivi: To se lahko zgodi nekaj ur ali dni po transfuziji in vključuje febrilne nehemolitične reakcije (zvišana telesna temperatura brez znakov uničenja krvi), s transfuzijo povezano akutno poškodbo pljuč (TRALI) in hemolitične reakcije po transfuziji. TRALI lahko povzroči hudo dihalno stisko in kopičenje tekočine v pljučih. Hemolitične reakcije se pojavijo, ko prejemnikov imunski sistem napade transfuzirane rdeče krvne celice, kar povzroči njihovo razgradnjo in povzroči zaplete, kot je anemija.

3. Nezdružljivost krvnih skupin:

- Nezdružljivost ABO: To je resno tveganje, ki se zgodi, ko prejemnik prejme kri nekompatibilne krvne skupine ABO. Prejemnikov imunski sistem bo napadel darovalčeve rdeče krvne celice, kar bo povzročilo takojšnje hemolitične reakcije in potencialno povzročilo hude zaplete.

- Rh nezdružljivost: Ko Rh-negativni prejemnik prejme Rh-pozitivno kri, lahko prejemnikov imunski sistem proizvede protitelesa proti Rh faktorju. To lahko povzroči zapoznele hemolitične reakcije pri naslednjih transfuzijah ali vpliva na prihodnjo nosečnost, če je prejemnica ženska v rodni dobi.

4. Preobremenitev glasnosti:

Prehitra transfuzija preveč krvi lahko povzroči preobremenitev s tekočino, kar povzroči simptome, kot so težko dihanje, palpitacije in otekanje. Še posebej so ogroženi bolniki s srčnim popuščanjem.

5. Preobremenitev z železom (hemosideroza):

Ponavljajoče se transfuzije v daljšem obdobju lahko povzročijo preobremenitev z železom, zlasti pri posameznikih z določenimi boleznimi (npr. talasemija). Presežek železa se lahko kopiči v telesu in povzroči poškodbe jeter, težave s srcem in druge zaplete.

6. Bolezen presadka proti gostitelju (GVHD):

V redkih primerih lahko transfuzija matičnih celic ali drugih celičnih komponent povzroči GVHD. To se zgodi, ko transfundirane imunske celice prepoznajo prejemnikova tkiva kot tuja in jih napadejo, kar povzroči različne poškodbe organov.

7. Tveganje za bolezni, ki se prenašajo s transfuzijo:

Obstajajo redki primeri bolezni, ki se prenašajo s transfuzijo in jih povzročijo povzročitelji, ki niso rutinsko pregledani, ali ko je darovalec morda v zgodnjih fazah okužbe, preden razvije zaznavne ravni povzročitelja.

Pomembno je omeniti, da so ta tveganja na splošno majhna, transfuzije krvi pa so skrbno urejene in nadzorovane, da se zmanjšajo ta tveganja. Pred prejemom transfuzije se prejemnikova kri skrbno testira in primerja s krvjo darovalca, da se prepreči večja nezdružljivost krvnih skupin. Ustrezno vodenje transfuzije krvi, strogi pregledi darovalcev in ukrepi za obvladovanje okužb pomagajo zagotoviti varnost postopka.