Katere so različne vrste intravenskih tekočin in kakšni so njihovi zapleti?

Intravenske (IV) tekočine so sterilne raztopine, ki se dajejo neposredno v veno, da telesu zagotovijo hidracijo, elektrolite in druge bistvene snovi. V kliničnih okoljih se uporablja več vrst intravenskih tekočin, vsaka s svojo specifično sestavo, namenom in možnimi zapleti. Tu so glavne vrste IV tekočin in z njimi povezani zapleti:

1. Navadna fiziološka raztopina (0,9 % natrijev klorid):

- Sestava:Vsebuje 0,9 % natrijevega klorida v vodi.

- Namen:Zagotavlja hidracijo, nadomešča natrijeve in kloridne ione.

- Zapleti:

- Preobremenitev s tekočino, zlasti pri bolnikih s srčnimi ali ledvičnimi boleznimi.

- Elektrolitsko neravnovesje, kot je hipernatremija (visoka raven natrija).

2. Ringerjev laktat:

- Sestava:Vsebuje natrijeve, kalijeve, kalcijeve, kloridne in laktatne ione.

- Namen:Zagotavlja hidracijo in nadomešča elektrolite, predvsem pri acidozi.

- Zapleti:

- Preobremenitev s tekočino.

- Hiperkaliemija (visoka raven kalija), zlasti pri bolnikih z boleznijo ledvic.

- Hipokalciemija (nizka raven kalcija) pri hitrem infundiranju.

3. Dekstroza 5 % v vodi (D5W):

- Sestava:Vsebuje 5% dekstroze (sladkorja) v vodi.

- Namen:Zagotavlja kalorije in brezplačno vodo za hidracijo.

- Zapleti:

- Preobremenitev s tekočino.

- Hipoglikemija (nizek krvni sladkor), če se infundira hitro ali v velikih količinah.

- Elektrolitsko neravnovesje, zlasti hiponatremija (nizka raven natrija) zaradi redčenja.

4. Dekstroza 5 % v fiziološki raztopini (D5NS) :

- Sestava:Vsebuje 5% dekstroze in 0,9% natrijevega klorida v vodi.

- Namen:Zagotavlja tako kalorije kot elektrolite.

- Zapleti:

- Preobremenitev s tekočino.

- Hiperglikemija (visok krvni sladkor), če se infundira hitro ali v velikih količinah.

- Elektrolitsko neravnovesje.

5. Pol navadne fiziološke raztopine (0,45 % natrijev klorid) :

- Sestava:Vsebuje 0,45 % natrijevega klorida v vodi.

- Namen:Uporablja se v posebnih primerih, kot je hipotonična dehidracija ali omejitev natrija.

- Zapleti:

- Preobremenitev s tekočino.

- hiponatremija.

6. Plazemski ekspanderji:

- Sestava:Sintetične ali naravne snovi, ki lahko povečajo volumen plazme.

- Namen:Uporablja se v primerih hude izgube tekočine, kot so šok, opekline ali večji kirurški posegi.

Primeri vključujejo koloide (albumin, dekstran) in kristaloide (hidroksietil škrob).

- Zapleti:

- Anafilaktične reakcije.

- Volumska preobremenitev.

- Motnje pri strjevanju krvi.

Za zdravstvene delavce je pomembno, da skrbno ocenijo bolnikovo stanje, ravnovesje tekočine in ravni elektrolitov, preden izberejo ustrezno IV tekočino. Ustrezno spremljanje in upravljanje sta ključnega pomena za preprečevanje morebitnih zapletov med IV tekočinsko terapijo.