Nissen Postopki

poimenovana po dr Rudolph Nissen ,Nissen fundoplication je kirurški možnost zdravljenja za kronično gastroezofagealno refluksno bolezen ( GERB ). Pri bolnikih, ki se niso bolj zmerne oblike zdravljenja , kot so prehrana in življenjski slog spremembo ali zdravil za BIRR , Nissen fundoplication jemožna alternativa . Omogoča večina bolnikov , da se vrnete na običajne dejavnosti v enem do dveh tednih . Gastroezofagealni refluks

jeventilsko struktura na dnu požiralnika imenovanegaizofagealnih sfinktrov ( LES ) . Njegova naloga je, da tesno zapre , potem ko je hrana spustili skozi požiralnik v želodcu , držimo želodčne kisline in drugih vsebin iz spiranjem nazaj v požiralnik . KoLES ne opravlja svojega dela , lahko pride do gastroezofagealni refluks . Zgaga jesimptom tega. V skladu z University of Maryland Medical Center , lahko v teku ali kronična gastroezofagealni refluks pripelje do požiralnika razjede in krvavitve , kot tudi zožitvijo ali zožitve požiralnika .
Pred Fundoplication

spletna stran MayoClinic.com svetuje, da se bo vaš gastroenterolog ali kirurg verjetno priporočajo več testov , preden nadaljujete z operacijo . Ti vključujejo endoskopijo , rentgenskimi žarki , požiralniku nadzor pH in manometrom (ukrep pritiska v požiralnik ). Če se zdi primerno glede na rezultate teh študij , se upoštevajo tudi tveganja v primerjavi s koristmi fundoplication . MayoClinic.com ugotavlja, 2 do 4 odstotkov bolnikov trpi kirurških zapletov . Stopnja umrljivosti je eden od 500 z laparoskopsko postopku. Zdravnik vam bo pomagal odločiti , če vaše tveganje večje od koristi Nissen fundoplication .
Laparoscopic Fundoplication

V Nissen fundoplication se kirurg obloge ( plicates ) fundusa ali zgornji del želodca okoli spodnjega dela požiralnika , s krepitvijo profili. Bolj tradicionalno " odprta operacija " zahteva veliko kirurški rez . V laparoskopsko postopku , pet majhnih zareze zadostuje , vsak ponavadi manj kot en centimeter v velikosti. Kirurg vstavi fiberoptično laparoscope skozi eno od teh majhnih vrezov , ki bo posredovala video na zaslonu . Preostali štirje rezi za mala kirurških orodij, potrebnih za dokončanje postopka . Kirurg vstavi instrumentov skozi zareze in dopolnjuje delovanje z ogledom slik na zaslonu . Manj invaziven narava te laparoskopsko postopka pomeni manj šivi , krajši čas zdravljenja in na splošno manj tveganja za nastanek zapletov , kot so okužbe .
Po operaciji

MayoClinic.com poroča, da je 90 odstotek bolnikov, ki imajo laparoskopsko postopek lahko zapusti bolnišniconaslednji dan . Poleg tega je 96 odstotkov bolnikov, kažejo trajno zadovoljstvo z operacijo eno leto kasneje . University of Pittsburgh Medical Center priporoča bolniki slediti jasno tekoče diete za kratek čas , preden napreduje na polno tekoči dieti in nato mehko hrano . Po tem, lahkobolnik zahteva načrt obroka , ki pomaga izogniti drisko, odvečni zrak in požiranju težave .
Success Rate

Po MayoClinic.com , tiste bolnike, ki imajo bolj znane simptome GERB , kot sta zgaga in regurgitacija , uživajo stopnjo uspešnosti 90 do 95 odstotkov z laparoskopsko postopku. Manj tipični simptomi gastroezofagealni refluks so kašelj in hripavost . Na žalost bolnikov z omenjenimi simptomi imajo nižjo stopnjo uspešnosti le 70 do 80 odstotkov.