Katere so bistvene zdravstvene koristi?

Bistvene koristi za zdravje (EHB) zajema niz zdravstvenih storitev, ki jih morajo zavarovalnice zagotoviti kot del svojih kvalificiranih zdravstvenih načrtov. EHB so predpisani na zvezni ravni, vendar njihovo izvajanje ureja vsaka posamezna država. Tukaj je pregled nekaterih bistvenih koristi za zdravje:

1. Preventivne storitve:

a. Kritje rutinskih pregledov, pregledov, obiskov wellnessa in svetovanja

storitve za spodbujanje preventivnega zdravja.

b. Cepljenje za otroke, odrasle in bodoče matere.

2. Nujne službe:

a. Zdravljenje nepredvidenih življenjsko nevarnih stanj v primerih zdravstvenih

nujni primeri.

3. Ambulantne storitve za bolnike:

a. Zdravniške storitve, kot so primarna oskrba, specialistični obiski in nadaljnja oskrba

b. Laboratorijske in radiološke storitve, povezane z oskrbo bolnikov.

4. Hospitalizacija:

a. Storitve med bolnišničnim bivanjem v bolnišnici.

b. Porodniška nega in nega novorojenčka v zvezi z nosečnostjo in porodom.

5. Zdravila na recept:

a. Zajetje predpisanih zdravil, običajno prek formularja ali stopenjskega seznama

kritih zdravil.

6. Pediatrična nega:

a. Otroški obiski, preventivne storitve, diagnoza in potrebno zdravljenje otrok in dojenčkov.

7. Zdravljenje motenj duševnega zdravja in uživanja substanc:

a. Diagnostika in zdravljenje duševnih stanj, vključno s psihoterapijo in

upravljanje z zdravili.

b. Zdravljenje motenj uživanja substanc in s tem povezane vedenjske terapije.

8. Rehabilitacijske in rehabilitacijske storitve :

a. Rehabilitacijske terapije, kot so fizična, delovna in govorna terapija.

b. Naprave in storitve, ki podpirajo in izboljšujejo zdravstveno stanje.

9. Laboratorijske storitve:

a. Testi, opravljeni v laboratorijih za diagnosticiranje, spremljanje in zdravljenje zdravstvenih stanj.

10. Obiski na urgenci :

a. Obiski bolnišničnih urgentnih sob za nujne in nujne medicinske potrebe.

Pomembno je vedeti, da čeprav so to bistvene koristi za zdravje, se lahko nekatere posebne podrobnosti razlikujejo glede na državo in zavarovalni načrt, ki ga izberete. Vedno je priporočljivo, da skrbno pregledate dokumente načrta ali se obrnete na svojega ponudnika zavarovanja, da boste razumeli posebne EHB, ki jih krije vaša polica.