1. Zmanjšan minutni volumen srca:
- ARF je lahko posledica stanj, ki povzročijo nenaden padec minutnega volumna srca, kot je srčno popuščanje, miokardni infarkt ali huda sepsa. Ko je črpalna sposobnost srca oslabljena, ne more učinkovito krožiti krvi do ledvic, kar vodi do hipoperfuzije.
2. Vazokonstrikcija:
- ARF lahko sproži sproščanje vazokonstriktorjev, kot sta endotelin in angiotenzin II, ki povzročita zoženje ledvičnih krvnih žil. Ta vazokonstrikcija zmanjša pretok krvi v ledvicah, kar poslabša njihovo delovanje.
3. Izguba tekočine in hipovolemija:
- Huda dehidracija, čezmerna krvavitev ali izguba tekočine iz prebavil lahko povzroči hipovolemijo (zmanjšan volumen krvi). Posledično ni dovolj krvi za vzdrževanje ustrezne ledvične perfuzije.
4. Ishemija:
- Ko je pretok krvi v ledvicah močno zmanjšan ali blokiran, lahko povzroči ishemijo (pomanjkanje kisika in hranilnih snovi v tkivih). Ishemija lahko poškoduje ledvične tubule in zmanjša njihovo sposobnost filtriranja odpadnih snovi.
5. Sepsa in vnetje:
- Sepsa, sistemski vnetni odziv na okužbo, lahko povzroči razširjeno vazodilatacijo in hipotenzijo, kar vodi v ARF. Poleg tega lahko vnetni mediatorji, sproščeni med sepso, neposredno poškodujejo ledvice.
6. Zdravila in toksini:
- Določena zdravila (npr. aminoglikozidi, nesteroidna protivnetna zdravila in kontrastna sredstva) in toksini (težke kovine, onesnaževalci okolja) lahko povzročijo neposredno poškodbo ledvičnih celic, kar povzroči tubulno nekrozo in hipoperfuzijo.
7. Ovira:
- Obstrukcija ledvičnih arterij ali ven, na primer zaradi krvnih strdkov, tumorjev ali ledvičnih kamnov, lahko poslabša pretok krvi v ledvicah in povzroči hipoperfuzijo.
Hipoperfuzija pri ARF lahko povzroči hiter upad delovanja ledvic, kopičenje odpadnih produktov, preobremenitev s tekočino, elektrolitsko neravnovesje in na koncu, če je ne zdravimo, lahko napreduje do popolne odpovedi ledvic.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com