Zakaj se nedelujoča ledvica ne odstrani?

Nedelujoče ledvice, znane tudi kot ledvica s končno ledvično odpovedjo (ESRD), se običajno ne odstrani, razen če povzroča posebne težave ali ogroža zdravje. Tu je več razlogov, zakaj nedelujoče ledvice ni mogoče odstraniti:

1. Funkcija rezerve: Čeprav ledvica ne deluje, lahko še vedno zagotavlja nekatere rezervne funkcije, kot sta uravnavanje hormonov in vzdrževanje ravnovesja elektrolitov. Odstranitev ledvice lahko povzroči večjo obremenitev preostale ledvice in potencialno poslabša splošno delovanje ledvic.

2. Anatomski vidiki: Zaradi lokacije nedelujoče ledvice in okoliških struktur je lahko njena odstranitev kirurško zapletena in tvegana. Odstranitev ledvice lahko vključuje obsežno operacijo in možne zaplete, povezane z bližnjimi organi, živci in krvnimi žilami.

3. Ohranjanje nefronov: V nekaterih primerih lahko nedelujoča ledvica še vedno vsebuje zdrave nefrone, funkcionalne enote ledvic. Ti nefroni so lahko sposobni preživeti za presaditev ali prihodnjo regeneracijo z medicinskimi posegi. Ohranjanje nedelujoče ledvice nudi možnost za možne prihodnje terapije.

4. Odsotnost simptomov ali zapletov: Če nedelujoča ledvica ne povzroča simptomov ali zapletov, kot so bolečina, okužba ali obstrukcija, je morda ne bo treba odstraniti. Dokler preostala ledvica deluje ustrezno, morda ne bo potrebe po takojšnjem kirurškem posegu.

5. Želje bolnikov: Nekateri bolniki se morda raje izognejo operaciji ali imajo verska ali kulturna prepričanja, ki odvračajo odvzem organov. V takih primerih je odločitev o odstranitvi nedelujoče ledvice lahko na koncu odvisna od bolnikovih želja in vrednot.

Pomembno je vedeti, da je odločitev glede zdravljenja nedelujoče ledvice kompleksna in individualna. Različni dejavniki, vključno s splošnim zdravstvenim stanjem bolnika, stanjem preostale ledvice ter morebitnimi tveganji in koristmi operacije, se skrbno pretehtajo, preden se določi ustrezen način ukrepanja.