1. Hiperkalciemija:povišane ravni PTH vodijo do povečane reabsorpcije kalcija iz kosti in zmanjšanega izločanja kalcija preko ledvic, kar povzroči hiperkalciemijo. Visoke ravni kalcija lahko neposredno poškodujejo ledvično tkivo in oslabijo delovanje ledvic.
2. Ledvična vazokonstrikcija:PTH povzroči vazokonstrikcijo ledvičnih krvnih žil, kar zmanjša pretok krvi v ledvice. To lahko povzroči ishemijo in poškodbe ledvičnih celic, kar vpliva na njihovo sposobnost filtriranja odpadnih produktov in vzdrževanja ravnovesja elektrolitov.
3. Povečano izločanje fosfata:Presežek PTH spodbuja izločanje fosfata preko ledvic, kar lahko povzroči hipofosfatemijo. Nizka raven fosfata lahko moti različne celične procese in poslabša delovanje ledvic.
4. Spremembe v presnovi vitamina D:PTH sodeluje pri uravnavanju presnove vitamina D. Presežek PTH lahko moti ta proces, kar povzroči povečano proizvodnjo 1,25-dihidroksivitamina D (1,25(OH)2D3). Visoke ravni 1,25(OH)2D3 lahko dodatno povečajo absorpcijo kalcija iz črevesja in poslabšajo hiperkalcemijo, kar prispeva k poškodbi ledvic.
5. Fibroza in kalcifikacija:kronični presežek PTH lahko povzroči razvoj ledvične fibroze in kalcifikacije. Fibroza vključuje prekomerno odlaganje brazgotinskega tkiva v ledvicah, medtem ko se kalcifikacija nanaša na kopičenje kalcijevih usedlin. Te spremembe lahko porušijo normalno strukturo ledvic in poslabšajo njihovo delovanje.
Pomembno je omeniti, da je poškodba ledvic, ki jo povzroči presežek PTH, običajno povezana z dolgotrajnim hiperparatiroidizmom, na primer v primerih primarnega hiperparatiroidizma (kjer so obščitnične žleze čezmerno aktivne) ali sekundarnega hiperparatiroidizma (ki se lahko pojavi kot odziv na kronično ledvično bolezen). Zgodnje odkrivanje in obvladovanje neravnovesij PTH sta ključnega pomena za preprečevanje ali zmanjšanje poškodbe ledvic.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com