Kdaj je potrebna dializa?

Dializa je medicinski postopek, ki se uporablja za odstranjevanje odpadnih snovi in ​​odvečne tekočine iz krvi, kadar ledvice ne delujejo pravilno. Običajno je potrebna v primerih kronične ledvične bolezni (CKD) in akutne ledvične poškodbe (AKI), ki se lahko pojavita zaradi različnih osnovnih bolezni.

Kronična ledvična bolezen (CKD)

Pri kronični ledvični bolezni ledvice postopoma izgubijo sposobnost učinkovitega delovanja. Ko bolezen napreduje, se lahko odpadne snovi kopičijo v krvnem obtoku, kar povzroči stanje, imenovano uremija. Dializa je pogosto potrebna, ko KLB doseže napredovalo stopnjo (5. stopnja) in ledvice ne morejo več ustrezno opravljati svojih funkcij.

Akutna ledvična poškodba (AKI)

AKI, znana tudi kot akutna odpoved ledvic, je nenadna in potencialno reverzibilna izguba delovanja ledvic. Pojavi se lahko zaradi različnih vzrokov, vključno s hudimi okužbami, dehidracijo, nekaterimi zdravili in zapleti po večji operaciji. V hudih primerih AKI je lahko začasno potrebna dializa za podporo delovanja ledvic, medtem ko se obravnava in zdravi osnovni vzrok.

Indikacije za dializo:

1. Povišane ravni dušika sečnine v krvi (BUN) in kreatinina: Visoke vrednosti BUN in kreatinina v krvi kažejo na okvarjeno delovanje ledvic. Ko te ravni presežejo določene pragove in povzročijo simptome ali predstavljajo tveganje, bo morda potrebna dializa.

2. Preobremenitev s tekočino in neravnovesje elektrolitov: Kadar ledvice ne morejo izločiti odvečne tekočine in vzdrževati ustreznega ravnovesja elektrolitov, lahko dializa pomaga odstraniti odvečne tekočine in popraviti neravnovesja.

3. Uremija in acidoza: Kopičenje odpadnih produktov in presnovnih kislin v krvi lahko povzroči uremijo in metabolno acidozo. Dializa lahko pomaga odstraniti te škodljive snovi in ​​obnoviti ravnovesje pH v telesu.

4. Hiperkalemija: Visoke ravni kalija v krvi (hiperkalemija) lahko povzročijo motnje srčnega ritma in druge zaplete. Dializa lahko pomaga znižati raven kalija in stabilizira električno aktivnost srca.

Dializa se pogosto priporoča, ko se pojavijo nekateri simptomi in zapleti odpovedi ledvic, vključno z utrujenostjo, šibkostjo, težko dihanjem, slabostjo, bruhanjem, otekanjem stopal, rok in obraza ter nepojasnjenim povečanjem telesne mase.

Vrsta potrebne dialize (hemodializa ali peritonealna dializa) in njena pogostnost (akutna ali kronična) sta odvisni od posameznikovega stanja, anamneze in resnosti ledvične disfunkcije. Dializa se običajno izvaja v bolnišničnem okolju ali v specializiranem dializnem centru pod nadzorom zdravstvenih delavcev.