V zgodnji fazi lymske borelioze, znani kot lokalizirana stopnja, se lahko pri osebi pojavi značilen izpuščaj na mestu ugriza klopa. Ta izpuščaj se običajno pojavi v 3 do 30 dneh po ugrizu in ga lahko spremljajo gripi podobni simptomi, vključno z zvišano telesno temperaturo, utrujenostjo, mrzlico, telesnimi bolečinami in glavoboli. Ko bolezen napreduje v razširjeno stopnjo, lahko oseba doživi bolečine v sklepih in otekanje ter nevrološke simptome, kot sta paraliza obraza in Bellova paraliza. Dolgotrajne vročine v kasnejših fazah borelioze niso običajne.