Salvage Radiation Zdravljenje

Salvage Sevanje Zdravljenje ( reševanje radioterapija ) se šteje zdravljenjeprvega izbora , ki se priporočajo za raka na prostati . Raziskovalci so navedli na podlagi nedavnih raziskav , da se poveča stopnja preživetja po obsevanju če je bila opravljena v 2 letih od začetka raka , brez večjih vplivov za tistimi, ki potekajo po 2 letih . Opredelitev

Salvage Sevanje Zdravljenjez zunanjim obsevanjem , ki se lahko uporablja pri bolnikih, ki so imeli operacijo na prostati , vendar so doživele ponovitev. Na podlagi statističnih podatkov , se bo približno 30 odstotkov ljudi , ki so imeli operacijo verjetno doživeli ponovitev bolezni v 10 letih . Salvage Radiation Zdravljenje se lahko uporablja tudi po tem, ko jeposameznik prejel hormonsko terapijo za nekaj mesecev.
Pri uporabi ?

Salvage Sevanje Zdravljenje se uporablja, koPSA ( prostata specifični antigen), povečanje ravni , kar kaže , da se jerak vrnil . Ta raven PSA jebeljakovina, ki temelji na krvi in sprošča s prostato.
Pozitivne rezultate

študije Johns Hopkins je pokazala, dasevanje ne samo zmanjšuje napredovanje bolezni , vendar pa je trikrat bolj verjetno, da se poveča možnost individualnega preživeli še najmanj 10 let . Povečuje stopnjo preživetja za 86 odstotkov , če jesevanje izvedena v dveh letih , v primerjavi z 62 odstotkov , če se trguje po dveh letih . Salvage Sevanje Zdravljenje je zelo učinkovito , s hitreje rastočih vrst raka , in v mnogih primerih ljudje živijo dlje in ponovitev se odpravijo .
Prva Postopek

S povečana raven PSA , morapacient najprej opraviti transrectal igle aspiracijske biopsije v urethrovesicle (UV) junction anastomosis.The biopsija je pomembna pri diagnosticiranju raka prostate , če je klinično sum, aliraven PSA je povišana , znak ponovitve bolezen . To jepostopek ambulantnih . To vključuje uporabo 18- gauge vzmeteno iglo , ki se uporablja za odstranitev vzorec tkiva , da se potrdi prisotnost rakavih celic .
Učinek

Salvage sevanje Zdravljenje je povečala stopnjo preživetja , ko imajo pacienti ponovitve , potem ko je radikalno prostatektomijo . Pozitivni rezultati povečanje , kadar se ta postopek opravi v prvih 2 letih ponovitve .

Predhodne študije , izvedene so pokazale, da sevanja zdravljenja zmanjša napredovanje ponavljajočih raka na prostati , in študije John Hopkins , opravljene kasneje , je pokazala, da je sevanje povečalo tudi preživetje stopnje .
Prednosti

Gleason Razvrščanje sistem ustvarja rezultat Gleason , ki se uporablja za določanje stopnje , in razred , raka na prostati . Mikroskopska študija o tkiva odstranjene v biopsijo se uporablja za določanje rezultat . Patolog dodeli številko med 1-5 , ki temelji na vzorcu celic , ki so najbolj pogosti. Vzorec celic, ki jedrugi najpogostejši , pa je prav tako število med 1-5 . Vsota obeh številk jerezultat Gleason . To se giblje med 2-10 . Večina primerov prostate dosegel bodisi 5 , 6 ali 7 , z bolj agresivnim primerih točkovanja 8, 9, ali 10 . Vrednosti pod 4 so redki , saj jebiopsija pogosto ne izvajajo na tej ravni.

Kirurški rob predstavlja zunanji odsek tkiva , odstranjena med operacijo . Ugotovljeno je bilo, da bo 20 odstotkov bolnikov s pozitivnim kirurškim marže ( PSM ) , trpijo zaradi ponovitve bolezni , in približno 15 odstotkov teh posameznikov se bo širil na metastatske fazah.

Času PSA podvojitve ( PSADT ) ječas,potreben zaPSA podvojiti . . TakoPSA in PSADT so pomembni dejavniki , ki določa, kakobolezen napreduje, in stopnje preživetja ljudi z diagnozo raka na prostati

Študije, ki jih je Stephenson et al izvedene pokazala, da tudi tisti posamezniki, ki imajo Gleason rezultatom 8 - 10 ,negativni kirurški rob , alipodvoji čas PSA pod 10 mesecev , ima 1-5 potencial doseči brez napredovanja odziv dolgoročno . To je , česevanje je začelo , ko jeraven PSA manj kot 2,0 ng /ml.
Kandidati,

posameznik priporočljivo za Salvage radiacijskega zdravljenja je nekdo, ki ima PSA vrednost z Gleason rezultatom 8-10 , kirurški marže so pozitivni, dodatno kapsulami razširitev v obstoj , in ni dokazov raka je v semenskih mešičkov .