Kako diagnosticirate sindrom toksičnega šoka?

Diagnosticiranje sindroma toksičnega šoka (TSS) vključuje kombinacijo prepoznavanja simptomov, izvajanja fizičnega pregleda in izvajanja laboratorijskih preiskav. Tukaj so ključni diagnostični koraki:

1. Simptomi:

- Vročina in mrzlica

- nizek krvni tlak (hipotenzija)

- Rdeč, otekel izpuščaj, ki spominja na sončno opeklino, pogosto se začne na mestu injiciranja ali kirurškega reza

- Slabost in bruhanje

- driska

- bolečine v mišicah (mialgija)

- Omotica in omedlevica

- Zmedenost in dezorientacija

- Hitro dihanje in srčni utrip

- Krči

2. Fizični pregled:

- Opravi se temeljit fizični pregled, da se odkrijejo znaki, kot so:

- Razširjen izpuščaj

- Suhe sluznice

- Luščenje kože, zlasti na dlaneh in podplatih

- Znaki odpovedi več organov, vključno z motnjami delovanja ledvic, jeter, pljuč in srca

3. Laboratorijski testi:

- Krvni testi:

- Popolna krvna slika (CBC) lahko razkrije nizko število trombocitov (trombocitopenijo), zvišano število belih krvnih celic (levkocitozo) in anemijo

- Hemokulture se izvajajo za ugotavljanje prisotnosti bakterij, običajno Staphylococcus aureus ali Streptococcus pyogenes

- Urinske preiskave:

- Analiza urina lahko pokaže znake motenj v delovanju ledvic

- Drugi testi:

- Testi delovanja jeter

- Preskusi delovanja ledvic

- Študije koagulacije (za oceno funkcije strjevanja krvi)

4. Potrditev diagnoze:

TSS se diagnosticira, ko oseba izpolnjuje posebna merila, znana kot merila Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Ta merila vključujejo prisotnost vsaj treh od naslednjih simptomov ali znakov:

- Vročina

- izpuščaj

- Nizek krvni tlak

- Vključenost vsaj treh organskih sistemov (npr. kože, prebavil, srca in ožilja, ledvic)

- Osamitev S. aureus ali S. pyogenes iz običajno sterilnega mesta (kot je kri, globoko tkivo ali absces)

Pri domnevnih primerih TSS sta zgodnje prepoznavanje in takojšnje zdravljenje ključnega pomena, saj lahko hitro napreduje in povzroči resne zaplete in celo smrt, če se ne zdravi.