Kaj morate vedeti o očesnih boleznih ščitnice

Očesna bolezen ščitnice (TED), znana tudi kot Gravesova oftalmopatija, je avtoimunsko stanje, ki prizadene oči in je povezano s čezmerno delovanjem ščitnice (Gravesova bolezen). TED ni tako pogosta kot Gravesova bolezen, vendar lahko povzroči resne težave z očmi in vpliva na splošni vid, če ni ustrezno zdravljena. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o očesni bolezni ščitnice:

Simptomi:

TED se lahko kaže z različnimi simptomi, vključno z:

- Izbuljene oči (proptoza ali eksoftalmus):oči lahko štrlijo ali so videti potisnjene naprej.

- Suhe oči:Zmanjšano nastajanje solz lahko povzroči nelagodje, draženje in vnetje.

- Občutljivost na svetlobo (fotofobija):povečana občutljivost na svetlobo lahko povzroči nelagodje in bolečino.

- Dvojni vid (diplopija):Motena poravnava oči lahko povzroči dvojni vid ali napačno poravnavo oči.

- Umik veke:Zgornja veka se lahko umakne, pri čemer se izpostavi večji del belega očesa.

- Rdečica in oteklina:Vnetje lahko povzroči, da so veke in okoliška tkiva videti rdeče in otekle.

- Izguba vida:V hujših primerih lahko TED povzroči izgubo vida zaradi poškodbe vidnega živca ali težav z roženico.

Vzroki:

TED je avtoimunsko stanje, ki ga sprožijo protitelesa proti receptorju ščitničnega hormona (TSHR), ki jih proizvaja imunski sistem. Ta protitelesa se vežejo na receptorje TSHR v očesnih mišicah in tkivih, kar povzroči vnetje in preoblikovanje tkiva.

Dejavniki tveganja:

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj TED, vključno z:

- Gravesova bolezen:posamezniki z Gravesovo boleznijo imajo večje tveganje za razvoj TED.

- Ženski spol:Ženske pogosteje razvijejo TED kot moški.

- Družinska anamneza:Če ima družinski član TED, se poveča verjetnost razvoja bolezni.

- Kajenje:Kajenje poslabša simptome TED.

Diagnoza:

Diagnoza TED vključuje celovito oceno očesnega specialista (oftalmologa) ali endokrinologa. Zdravnik lahko izvede naslednje:

- Fizični pregled oči

- Testi delovanja ščitnice

- Krvne preiskave za preverjanje protiteles proti TSHR

- Slikovne študije, kot so CT ali MRI za oceno očesnih mišic in tkiv

Zdravljenje:

Možnosti zdravljenja TED se razlikujejo glede na resnost stanja in lahko vključujejo:

- Zdravila:protivnetna zdravila in kortikosteroidi lahko pomagajo zmanjšati vnetje.

- Lubrikanti za oči in umetne solze lahko ublažijo simptome suhega očesa.

- Operacija prizme ali očesne mišice lahko popravi dvojni vid.

- Zdravila za ščitnico ali terapija z radioaktivnim jodom lahko uravnavajo delovanje ščitnice.

- V hujših primerih bo morda potrebna operacija za popravek položaja oči in izboljšanje vida.

Preprečevanje:

Čeprav ni zanesljivega načina za preprečevanje TED, lahko obvladovanje Gravesove bolezni in izogibanje kajenju pomagata zmanjšati tveganje za razvoj bolezni.

Ne pozabite, da je TED zapleteno stanje in da pravilno vodenje in zdravljenje zahtevata tesno sodelovanje med očesnimi specialisti in endokrinologi. Zgodnje odkrivanje in posredovanje lahko pomaga preprečiti hude zaplete in ohraniti vid. Če doživite katerega od simptomov TED, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.