Klinične smernice za kronično Leg razjeda

Kronični razjede noge so rane ali odprte rane , ki se ne zdravijo . Razjede posledica slabega pretoka krvi v nogah in se razvrščajo v tri kategorije: venske razjede , arterijske ( ali ishemična ), razjede in razjed na diabetičnem . Skladno s tem so klinične smernice za zdravljenje kroničnih razjed na nogah , da te tri vrste upoštevati. Diagnoza in ocena

Po podatkih državnega Smernice Clearinghouse , pravilno presojo kroničnih golenskih jeključ do učinkovitega zdravljenja. Zdravnik mora pregledati vašo zdravstveno zgodovino za pogoje , ki kažejo, venski ali arterijski bolezni , izvedejo temeljit fizičen pregled noge , medtem ko leže in stoje , določitev vaše splošno krvni pritisk in telesno težo, opravlja preizkuse analize urina in oceniti razliko med krvnega tlaka v vaših rokah in gležnjih (Doppler gležnja indeksnih brahialna tlak) .
venske razjede v

zdravljenje venske razjede na centrih za čiščenje rane , upravljanje kakršno koli okužbo in nadaljnje preprečevanje škoda . Smernice priporočajo čiščenje rane , običajno z namakanjem nog v vodi , izbiri povoj in protimikrobno mazilo , ki temelji na resnosti rane in s pomočjo stiskanja terapijo za pomoč pri krvni pretok . Zdravnik vam bo morda tudi zdravljenje razjede z operacijo , bodisi za zdravljenje osnoven problem venske hipertenzije , ali opravljajo kožo cepljenje v primerih hudih razjed .
Arterijska Razjede

kliničnih smernic za golenskih priporočamo, da zdravniki bolnikom razvrstite po svoji gležnja indeks brahialna tlaka; Smernice navajajo , da imajo bolniki , katerih indeks je ob 0,8 ali manj zahtevajo napotitev k žilnega kirurga zdraviti osnovno bolezen arterij in ponovno vzpostavitev pretoka krvi v prizadetem območju. Strokovnjaki Cleveland Clinic kažejo, da zdravljenje arterijske razjede razlikuje , odvisno od resnosti bolezni , ampak na splošno vključuje čiščenje rane , odpravo ali zmanjšanje ničesar , da drgne razjede , ki preprečuje dodatne razjede in spremljanje za okužbo .


smernice razjed na diabetičnem

Leg razjeda priporočamo , da bolniki s sladkorno boleznijo razjed k specialistu za zdravljenje; Strokovnjaki The Cleveland Clinic priporočajo izogibanje pritisk na diabetičnih razjed in pozivajo bolnike , da ostanejo off prizadeto nogo , dokler se ne zaceli rane . Kirurška odstranitev okuženega tkiva in posebnih čevljev ali orthotic vložki so prav tako del zdravljenja razjed na diabetičnem .
Merjenje in upravljanje

smernice klinične prakse za golenskih priporočamo merjenje razjede na nogah v času diagnoze za spremljanje napredka pri zdravljenju in lažje pojasnilo rane, ki se ne odzivajo na zdravljenje. Izmeri površino rane z ravnilo in določanja razdalje kratno širino . Zdravnik mora spremljati s tabo tedensko grafikon zdravilni napredek; če je popolna ozdravitev ni prišlo v 12 tednih , smernice priporočajo ponovno oceni gležnja brahialna pritisk , da ugotovi, če jekrvni tlak na prizadetem območju poslabšale.