1. Ocenjevanje
- Ocenite rano in okoliško kožo glede znakov okužbe, kot so rdečina, oteklina, drenaža ali bolečina.
- Upoštevajte velikost in lokacijo rane ter morebitno drenažo.
- Dokumentirajte bolnikovo stopnjo bolečine in vse druge pomembne simptome.
2. Priprava
- Zberite potrebne zaloge, vključno s sterilnimi rokavicami, obveznimi materiali, antiseptično raztopino in fiziološko raztopino.
- Umijte si roke in si nadenite sterilne rokavice.
- Očistite rano in okoliško kožo z antiseptično raztopino in fiziološko raztopino.
3. Sprememba oblačenja
- Previdno odstranite staro oblogo in pazite, da ne poškodujete rane.
- Na rano nanesite novo sterilno oblogo.
- Obvezo pritrdite s trakom ali povojem.
4. Dokumentacija
- Dokumentirajte datum in čas menjave obloge.
- Podrobno opišite postopek, vključno z vrsto uporabljene obloge.
- Upoštevajte morebitna opažanja med ocenjevanjem, kot so znaki okužbe ali spremembe na rani.
- Dokumentirajte pacientov odziv na zamenjavo obloge, vključno z morebitnim lajšanjem bolečin.
5. Nadaljnje ukrepanje
- Načrtujte nadaljnji obisk, da ocenite rano in po potrebi zamenjate oblogo.
- Pacientu posredujte navodila za nego rane na domu.
Dodatni nasveti:
- Pri menjavi sterilnega povoja vedno upoštevajte standardne previdnostne ukrepe.
- Če je rana okužena, obvezno uporabljajte sterilne instrumente in obloge.
- Izogibajte se dotikanju rane z golimi rokami.
- Postopek temeljito in natančno dokumentirajte v bolnikovem zdravstvenem kartonu.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com