Kako skrbimo za centralno vensko

Centralni venski katetri (CVC) se običajno uporabljajo v enoti intenzivne nege (ICU) za različne namene, kot so reanimacija s tekočino, hemodinamski nadzor in dajanje zdravil. Pravilna nega in vzdrževanje teh katetrov sta ključnega pomena za preprečevanje okužb in drugih zapletov. Spodaj so opisani koraki pri negi centralnih venskih katetrov:

Higiena rok :

- Pred in po rokovanju s centralnim venskim katetrom izvajajte higieno rok.

Spremembe oblačenja :

- Sledite bolnišničnemu protokolu glede pogostosti menjave prevez (običajno vsakih 7 dni ali v skladu z institucionalno politiko).

- Pri menjavi obloge uporabljajte aseptično tehniko in sterilne rokavice.

- Odstranite umazan povoj in preglejte mesto vstavitve glede znakov okužbe ali zapletov.

- Mesto očistite z antiseptično raztopino na osnovi klorheksidina.

- Nanesite novo sterilno prozorno oblogo.

Izpiranje katetra :

- Izperite CVC z navadno fiziološko raztopino (0,9 % NaCl) v skladu z bolnišničnim pravilnikom (običajno vsakih 6–12 ur) ali ko uporabljate kateter za dajanje zdravil.

- Za izpiranje katetra uporabite brizgo Leur Lock in pozitiven tlak.

- Izogibajte se močnemu izpiranju, da preprečite poškodbe katetra.

Upravljanje zdravil :

- Pred dajanjem zdravil skozi CVC se prepričajte, da je odprt in da ni odpora pri izpiranju s fiziološko raztopino.

- Uporabite brizgo Leur Lock in jo priključite neposredno na vrata CVC.

- Zdravila injicirajte počasi in v skladu s predpisanim odmerkom.

- Kateter sperite s fiziološko raztopino pred in po dajanju zdravil, da preprečite medsebojno delovanje zdravil in okluzije katetra.

Upravljanje infuzijske črpalke :

- Če je CVC priključen na infuzijsko črpalko, se prepričajte, da črpalka deluje pravilno in dovaja ustrezne tekočine ali zdravila s predpisano hitrostjo.

- Nadzirajte črpalko za morebitne alarme ali okvare.

Ocena mesta :

- Redno ocenjevajte mesto vstavitve glede znakov okužbe (kot so rdečina, toplota, oteklina ali izcedek) in pravilne stabilizacije.

Dokumentacija :

- Dokumentirajte vse vidike oskrbe CVC, vključno z datumom in uro menjave prevleke, izpiranjem in dajanjem zdravil, v pacientovo zdravstveno kartoteko.

Ne pozabite, da se lahko posebni protokoli za oskrbo CVC med različnimi ustanovami razlikujejo, zato je pomembno, da sledite smernicam in politikam, ki jih je določila vaša bolnišnica. Dosledno upoštevanje teh praks oskrbe pomaga zmanjšati tveganje zapletov in spodbuja varnost bolnikov.