Ali stekelca s kislinsko obstojnim izpljunkom kažejo na morebiten pozitiven test za tuberulozo?

Barvanje s kislinsko obstojnostjo je mikroskopska tehnika, ki se uporablja za odkrivanje prisotnosti kislinsko obstojnih bakterij, kot je Mycobacterium tuberculosis, ki povzroča tuberkulozo (TB). Prisotnost kislinsko odpornih bacilov (AFB) v vzorcu sputuma je močan pokazatelj možnega pozitivnega testa na tuberkulozo, saj imajo te bakterije edinstveno strukturo celične stene, ki med barvanjem zadrži določena barvila, zaradi česar so vidna pod mikroskopom.

Metoda obarvanja po Ziehl-Neelsenu, pogosto uporabljena tehnika obarvanja, ki je obstojna na kislino, vključuje naslednje korake:

1. Priprava vzorca izpljunka:Bolnik se globoko zakašlja in vzame vzorec izpljunka. Ta vzorec se nato razmaže na predmetno stekelce, da se zagotovi enakomerna porazdelitev.

2. Toplotna fiksacija:Predmetno stekelce z razmazom sputuma je toplotno fiksirano, da se izboljša oprijem bakterij na predmetno stekelce in uničijo vsi preostali živi mikroorganizmi.

3. Barvanje:Toplotno fiksirano objektno stekelce je preplavljeno s primarnim barvilom, običajno karbolfuksinom ali bazičnim fuksinom, ki vsebuje bazično barvilo, ki lahko prodre skozi voskaste celične stene kislinsko obstojnih bakterij. Predmetno stekelce se nežno segreje, da olajša prodiranje barvila.

4. Kislinsko-alkoholno pranje:predmetno stekelce se nato spere z kislinsko-alkoholno raztopino, ki razbarva večino bakterij, razen kislinsko obstojnih bacilov, ki zadržijo primarni madež.

5. Nasprotno barvanje:Uporabimo protibarvanje, kot je metilensko modro, da zagotovimo kontrast in naredimo vidne kislinsko neodporne bakterije.

Po zaključku teh korakov se stekelec pregleda pod mikroskopom z oljno imerzijo, da se odkrije prisotnost kislinsko obstojnih bacilov. Če opazimo AFB, to kaže na potencialno okužbo s tuberkulozo, zato se izvedejo nadaljnji diagnostični testi, kot so kulture in molekularni testi, da se potrdi diagnoza in določi ustrezen režim zdravljenja.

Vendar je pomembno vedeti, da sama prisotnost AFB v vzorcu sputuma ne potrdi dokončno tuberkuloze in da je za natančno diagnozo in zdravljenje tuberkuloze potrebna kombinacija kliničnih izvidov, laboratorijskih testov in medicinskega strokovnega znanja.