Kaj pomeni avaskularna nekroza glave nadlahtnice in stegnenice?

Avaskularna nekroza humeralne in femoralne glave je stanje, ki se pojavi, ko je motena oskrba s krvjo glavic nadlahtnice in stegnenice (zaokroženih zgornjih delov nadlahtnice oziroma stegenske kosti), kar povzroči odmrtje kostnega tkiva. To lahko povzroči bolečino, togost in invalidnost v prizadetih sklepih.

Vzroki

Avaskularna nekroza ima lahko različne vzroke, vključno z:

* Travma: Avaskularna nekroza se lahko pojavi po travmatični poškodbi, kot je zlom, ki poškoduje krvne žile, ki oskrbujejo kost.

* Zdravstvena stanja: Določena zdravstvena stanja, kot je anemija srpastih celic, lahko povečajo tveganje za razvoj avaskularne nekroze.

* Zdravila: Nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, lahko prav tako povečajo tveganje za razvoj avaskularne nekroze.

* Drugi dejavniki: Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj avaskularne nekroze, so zloraba alkohola, kajenje in debelost.

Simptomi

Simptomi avaskularne nekroze se lahko razlikujejo glede na resnost stanja in lokacijo prizadetih sklepov. Pogosti simptomi vključujejo:

* Bolečina v prizadetem sklepu

* Okorelost v prizadetem sklepu

* Težave pri premikanju prizadetega sklepa

* Šibkost v prizadetem sklepu

* Oteklina v prizadetem sklepu

* Deformacija kosti v prizadetem sklepu

* Občutljivost v prizadetem sklepu

* Šepanje (če je prizadet kolčni sklep)

* Težave pri plezanju po stopnicah (če je prizadet kolčni sklep)

* Težave pri doseganju nad glavo (če je prizadet ramenski sklep)

* Zmanjšan obseg gibanja v prizadetem sklepu

Diagnoza

Avaskularna nekroza se diagnosticira na podlagi bolnikovih simptomov, fizičnega pregleda in slikovnih študij. Slikovne študije, ki jih je mogoče uporabiti za diagnosticiranje avaskularne nekroze, vključujejo:

* Rentgenski žarki

* MRI skeniranje

* CT skeniranje

Zdravljenje

Zdravljenje avaskularne nekroze je odvisno od resnosti stanja in lokacije prizadetih sklepov. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:

* Opažanje: V nekaterih primerih je avaskularna nekroza lahko blaga in ne zahteva zdravljenja. Zdravnik lahko priporoči opazovanje, da spremlja stanje in ugotovi, ali se poslabša.

* Zdravila: Za lajšanje bolečin in vnetja se lahko predpišejo zdravila.

* Fizikalna terapija: Za ohranjanje gibljivosti in moči sklepov se lahko priporoči fizikalna terapija.

* Kirurgija: Za zdravljenje hudih primerov avaskularne nekroze bo morda potrebna operacija. Kirurške možnosti lahko vključujejo:

* Dekompresija jedra: Ta operacija vključuje odstranitev dela odmrle kosti, da se zmanjša pritisk in pospeši pretok krvi na prizadetem območju.

* Kostni presadek: Ta operacija vključuje presaditev zdravega kostnega tkiva iz drugega dela telesa na prizadeto območje.

* Zamenjava sklepa: Ta operacija vključuje odstranitev poškodovanega sklepa in njegovo zamenjavo z umetnim sklepom.