Namen je zdravstvenim zavarovanjem

Ko je predsednik Nixon podpisal zdravstveno organizacijo za vzdrževanje ( HMO ) Act iz leta 1973 , so bile pomembne spremembe na način, Američani Prejete in plačane za storitve zdravstvenega varstva . Dovoljenje za HMOs okrepila prizadevanja za obvladovanje stroškov zdravstvenega varstva s pooblastitvijo preventivnih zdravstvenih ukrepov in upravljanja , kako je prejela storitve, bolniki z visokimi stroški zdravnikov specialistov . Zgodovina

zdravstvenih organizacij , ki so prepoznavni kot so bili HMOs obstaja od leta 1930 . Henry Kaiser začel prvi znatna prizadevanja pri zagotavljanju upravljajo zdravstvene nege za svoje zaposlene. Ta organizacija je postalaHMO Kaiser Permanente . Glede na disertaciji razvit za Rand Corporation : "Ko Kaiser preselila na Havaje leta 1954 , Kaiser Permanente je prišel z njim in sčasoma postal2. največji zdravstveni zavarovatelj v tej državi. " Uspeh Kaiser Permanente vodila do prehoda Zakona o HMO leta 1973 .
Purpose

HMOs so zasnovani za zagotavljanje kakovostne zdravstvene oskrbe za svoje člane in naisti nadzor nad stroški čas . HMOs osredotočiti na preventivnih zdravstvenih storitev , ki so namenjene za preprečevanje ali zmanjšanje števila hudih bolezni, ki vozi do zdravstvene stroške . Dosledno upravljanje zdravstvenih storitev omogoča, da vodstvo zdravstvenim zavarovanjem razširiti zdravstveno oskrbo naraščajočega članstva in še vedno ustvarjajo dobiček za organizacijo . Neprofitne HMOs so sposobni zagotoviti zdravstveno varstvo na še nižjo mesečno premijo.
Funkcija

Obstajajo tri oblikovalske funkcije, ki so v prvi vrsti odgovorne za prihranki pri stroških , značilne za HMOs . Člani morajo prejeti osnovne zdravstvene oskrbe iz namenskih primarne oskrbe zdravnik . Drugič, če potrebuje vaš zdravstveni problem je treba obravnavati strokovnjak , boste morali prejeti napotitev iz vaše primarne oskrbe zdravnik . Tretja zahteva je, da je treba zaprositi za dovoljenje iz zdravstvenim zavarovanjem za sprejem v bolnišnico na operacijo ali druge postopke z visokimi stroški . Zahteva se dovoljenje lahko opusti , potrebne nujne zdravstvene oskrbe .

Prednosti za izvajalce

Zdravniki na izkušnje z zasebno prakso in večjih stroškov , ki vzdržujejo pisarno , plačujejo za zaposlene , in kupujejo zaloge in medicinska oprema . Motečega vodenje poslovnega stranico ordinacijo posega v pristojnosti , ki izpolnjujejo zdravstvene potrebe bolnikov . Zdravnik usklajena z zdravstvenim zavarovanjem prejme pomoč s temi poslovnimi obveznostmi , sprostilo dragocen čas za zadovoljevanje potreb pacientov . Poudarek na upravlja nege omogoča zdravniki imajo sredstva za zagotavljanje preventivnega zdravstvenega varstva za paciente .
Premisleki

Bolniki novi upravlja nege mora naučiti, kako delati sprimarno zdravnik, za dostop do vseh zdravstvenih storitev, ki so na voljo v okviru zdravstvenim zavarovanjem . Zdravniki se morajo naučiti , kako delati v okviru postopkov zadrževanja stroškov pacientom zagotoviti najvišje kakovostne oskrbe možno . Zdravniki , bolniki in vodstvo mora najti načine za spodbujanje odnosa pacient -to- zdravnik , ki jetemelj ameriškega zdravstvenega sistema.