Kaj je MMIS EOB zakonika?

MMIS stoji za Medicaid informacijskega sistema za upravljanje . To jeavtomatski sistem za obdelavo zahtevkov in informacijsko ustanovljen s Medicaid . Vse države imajo dostop do MMIS , da preverite koristi pacientov , dobili avtorizirana in predložiti zahtevke za plačilo . EOB je opredeljena kot razlago koristi. Postopek za obračun

Ko jepacient videl v pisarni zdravnika , bolnika zavarovanje se obračunava za pisarniško obiska in morebitnih postopkov ali zdravili, med srečanja . Zavarovalnica izplača upravičene zahtevke in pošlje pacient EOB in ga obvestili o statusu nazadnje izplačanih škod. Ta EOB izjava ima stolpec za oznakami virov , zakaj so lahko zavrnezahtevek . Zdravnikovega medicinski zbornik in zaračunavanje mora popraviti zahtevek , če je to mogoče , in znova .
Lahko
Zanikal Terjatve

Zdravstveno zavarovanje trditve zanikal zaradi različnih razlogov . Obisk bi lahko vključevalo predhodno obstoječega stanja, ki jih ne krije zavarovanje. Lahko bi šlo za postopek, ki ni bil zajet v zavarovanje brez predhodnega dovoljenja . Vse te prireditve bi navedena na EOB .

Kode

Ker MMIS EOB kode niso standardne, se posvetujte s svojo zavarovalnico , ali se nanašajo na njegovo spletna stran za posebne razlage te družbe v EOB kode. Zdravstvene zavarovalnice imajo ponavadi tisto, kar je navedeno kot " Crosswalk " zavarovalnic in EOB kode vzroka za zagotavljanje pojasnil naročnikom (glej vire) .