Medicare & Long -Term invalidskem

Medicare jeponudnik - vlada teči zdravstvenega zavarovanja za skoraj 40 milijonov Američanov , ki so starejši od 65 let , pod 65 let, ki imajo nekatere invalidne osebe in vsakega državljana s končno ledvično boleznijo . (Vir 2 ) več kot 9 milijonov Medicare udeleženci bodo morali skrb za dolgoročno invalidnosti ali kronične bolezni v letu 2010. Ta številka pa naj bi dosegla 12 milijonov do leta 2020. (Vir 1) Long -Term Care
Medicare postavlja omejitve za dolgotrajno invalidnost Care

Dolgotrajna oskrba vključuje zagotavljanje invalidno bolnika s podpornimi storitvami , ki so potrebne za vsakodnevnih aktivnostih , kot so oblačenje, kopanje in prehranjevanja. Ko neprofesionalci opraviti , se imenuje " skrbniško oskrbo. " Medicare ne zajema te vrste stroškov, razen če se šteje za " medicinsko potrebno , " jeoskrba izvajajo profesionalci inpacientprebiva v zdravstveni negi objektu . (Vir 1)
Objekti
Medicare zajema SNFs , ki zagotavljajo kontinuirano zdravstveno nego in spremljanje

Non- bolnišnica , ki temeljijo usposobljenih medicinskih sester objektov ( SNFs ) so za ljudi , katerih bolezen ali invalidnost zahteva razmeroma visoko raven zdravstvene oskrbe in spremljanja . Vmesne naprave za nego ( imajo sistemi notranje kontrole ) so za tiste, ki imajo dolgoročne zahteve za medicinske oskrbe , temveč imajo pogoje , ki niso tako akutnih kot bolnike, ki potrebujejo za SNF ali bolnišnico . Objekti zaporna nego ( CCFs ) , imenovane tudi " domovi , " zagotavljajo manj obsežne zdravstvene oskrbe in so za tiste, ki ne potrebujejo obsežne zdravstvene oskrbe in intervencijo . Medicare običajno zajema Snf stroške , ne pa tudi ICF ali SCT stroški . (Vir 3)

Razporeditev Medicare

Medicare ima 4 vrste kritja : Partkrije stroške v bolnišnicah ; Del B zajema obiskov pri zdravniku in iz službe bolnikov; Del C (imenovan tudi Medicare Advantage ) je na voljo prek HMOs in PPOs z Medicare - odobreni zasebni ponudniki zavarovanj in del D zajema zdravil na recept . Delje ponavadi brezplačna , vendar pa vsi ostali deli imajo mesečne naročnine premij , ki jih bolnik običajno plačane . (Vir 6)
invalidskem zavarovanju in Medicare
Medicare plačaponudnik Heathcare neposredno

invalidsko zavarovanje se lahko zagotovi z zvezno vlado skozi Social Security Administration ( SSDI ) ali zasebnih zavarovalnic. Za razliko od Medicare , plačila invalidsko zavarovanje gredo neposredno na bolnika in neizvajalec storitev zdravstvenega varstva . To zagotavlja, izgubo dohodka , ne zdravstvene oskrbe . Zato je mogoče prejeti ugodnosti iz obeh SSDI in Medicare hkrati. Dolar znesek dajatev za SSDI je določena s pacientovo dohodka in dela zgodovine , za razliko od Medicare , ki plačuje za vse pokriva stroške , ne glede na delovno zgodovino . (Vir 4)
Vstop Medicare
Medicare ima neobvezne načrte za čim boljše izpolnjevanje potreb bolnika

Za osebo, ki izpolnjuje pogoje za Medicare zaradi invalidnosti, zajetja pod Medicare dela B ( obiskov pri zdravniku in pokritost ambulantna oskrba) se bo samodejno začne v 3 -mesečnem obdobju pred tem, da na 3 - mesečnem obdobju po letu , v 25. mesecu po prejemu plačila za socialno varnost invalidnosti . Bolnik ima možnost vključitve del D ( Medicare recept pokritost zdravila ) ali Advantage načrt Medicare v enakem 6 - mesečnem obdobju. (Vir 4 , stran 19 )
Spreminjanje Medicare načrti
Medicare Del D zajema perscription zdravila

Ljudje na dolgotrajno invalidnost z Medicare lahko spreminjate njihovo Medicare načrtovati vsak leto med 15. november in 31. decembrom oziroma med 1. januarjem in edini 31. marca. Vendar pa se lahko Medicare Del D se doda ali je padla v obdobju november - december samo . (Vir 4 , stran 21)
Drugi viri

Tisti z dolgoročnimi v duševnem razvoju , ki so omejene dohodke in sredstva, lahko upravičeni do Medicaid , kot dobro. Kvalifikacijska merila za Medicaid, se razlikuje od države do države. Medicaid bo pogosto plačajo za dolgotrajno oskrbo, ki Medicare ne bo. (Vir 4 , stran 32 )