Ocena Dejavniki zdravstvene zavarovalnice

Kot pri vseh poslovnih podjetja , zavarovalnice delujejo v skladu s strukturo poslovnega izida. Rating faktorji , ki se uporabljajo v okviru zdravstvenega zavarovanja industriji omogoča družbam za upravljanje tveganja ali izgubo , hkrati pa zagotoviti določeno količino dobička je narejen . Ocena dejavniki delujejo kot smernice za določanje zneskov premije , standarde primernosti in omejitev pokritosti. Medicinska Zavarovalna

zdravstvene zavarovalnice se strinjajo, da zavarujejoosebe ali zdravstveno oskrbo skupine , ki jih uporabljajo bonitetne dejavnike kot del njihovih zavarovalnih pogodb medicinskih procesov. Medtem ko so zavarovalnice prakse razlikujejo glede na državnih predpisov , splošnih dejavnikov, ki se uporabljajo v procesu prevzemanja so starost osebe , zdravstveno stanje in spol , glede na mesto za zdravstveno zavarovanje virov Aetna je . Ocena dejavniki podjetjem omogoča, da napovedati, kako pogosto se booseba ali skupina potrebujete zdravniško pomoč in se širi tveganja med udeleženci . Medicinska prevzete prakse se uporabljajo za kritje individualnih in majhne načrte poslovne skupine , glede na Insure.com , zavarovalnice referenčnem mestu . V primeru večjih skupin - kot korporacije - se uporabljajo zavarovalna dejavniki za skupino kot celoto v smislu števila ljudi in zgodovine predhodnih zahtevkov . Z manjšimi skupinami , trdi zgodovine imajo lahko močnejši vpliv na premijske stopnje , če imajoveliko število zaposlenih kronične zdravstvene razmere.
Ocena Bands

Pod zvezno zdravstveno zavarovanje prenosljivosti in Accountability Act iz leta 1997 , ali HIPPA , morajo zavarovalnice zaračunavajo enako stopnjo za vse osebe, vključene v zdravstveno načrta skupine. Kot rezultat, zavarovalnice uporabljati ocenjevalne pasove kot način napovedovanja cene za uporabo zdravstvenega varstva za skupine ljudi , po Insure.com . V bistvu , ocenjevanje trakovi delujejo kot bonitetnih dejavnikov za namene iz zavarovalnih skupin ter omogočajo zavarovalnicam določi najnižjo stopnjo zajetjaskupini pa se lahko zaračuna na podlagi značilnosti skupine . Značilnosti , sprejeti v okviru , vključujejo spol, starost, geografsko območje, vrste industrije in velikost skupine. Na splošno bi skupine z večjim številom mladih prejeli nižjo stopnjo načrt kot skupine, sestavljene iz ljudi, ki so stari 40 let ali starejši.
Individual Pokritost Ocena Dejavniki

bonitetne dejavnike, uporabljene za določitev individualne stopnje zdravstvenega zavarovanja , soenaki tistim, ki se uporabljajo za zdravstveno zavarovanje skupino ( starost, spol, locale , trdi zgodovino ). Individualno pokritje razlikuje v tem, kako se ti dejavniki tehtajo če upoštevamo tudi pokritost enega samega police . Z načrti skupine , lahko zavarovalnice širijo tveganje po vsej skupini , ki pomaga obdržati cene nižje. Ker je samo ena oseba, zajeta v okviru posameznega načrta , zavarovalnice prevzem večjega tveganja , zaradi česar je stopnja teči višja za posamezne zdravstvene politike . Ocena dejavnika spol tipa igrajo pomembno vlogo v procesu prevzemanja tveganj po posameznih politikah . Glede na Aetna zdravstveno zavarovanje , moški ponavadi bolj pogosto uporabljajo storitve zdravstvenega varstva po 50. letu starosti , medtem ko ženske uporabljajo več storitev na mlajše generacije. Kot rezultat, premijske stopnje gredo gor za moške, stare 50 let in več, medtem ko ženske plačevati višje cene do starosti 50 let.