država določa upravičenost za vpis na podlagi dohodkov in kategorije aplikacij. Splošni kategorije upravičenost vključujejo otroci, nosečnice , družine z vzdrževanimi otroki polnoletne osebe ali 65 ali starejši. Pravila za ocenjevanje dohodka in premoženja se razlikujejo po kategorijah. Socialna delavka iz oddelka za socialo in podpornimi storitvami bo ocenil vaše finančno upravičenost in ugotoviti, katere programe lahko sodelujejo v , če sploh. Posebna pravila veljajo za nego domovih in invalidne otroke, ki živijo doma .
Splošne stomatološke Ugodnosti
Odrasli so na splošno upravičeni le za nujno zobozdravstveno oskrbo . Nosečnice, ki izpolnjujejo pogoje za polno Medicaid lahko prejme tudi omejene koristi parodontalnih . Otroci lahko prejmejo popolno zobno pokritost kot tudi omejen orthodontia . Vsi prejemniki morajo biti deležni oskrbe z zobozdravnikom, ki sprejema Nevada Medicaid , da imajo službe. Zobozdravniki zahtevajo predhodno odobritev Nevada Medicaid za nekatere ugodnosti.
Otroci
zgodaj periodično pregledovanje diagnoza in zdravljenje programa ( EPSDT ) Nevada Medicaid pokriva zobne zdravniškimi pregledi za otroke . Znan tudi kot "Zdravo otroke , "Program zajema otroke, mlajše od 20 let star . EPSDT storitve vključujejo popolno zobno izpit in čiščenje dvakrat na leto ali še pogosteje, zobozdravstveno oskrbo in nadaljnje ups , kot ga otrokovega zobozdravnika priporočljivo. Fluorid zdravljenja in tesnilne mase, ki so zajeta tudi za otroke , kot so spremljanje zdravljenja zaradi težav , ugotovljenih med izpiti .
Zdravstvene organizacije za vzdrževanje,
prejemniki Nevada Medicaid , ki živijo v Clark ali WASHOE okrožij se morajo vpisati v organizacija za vzdrževanje zdravja ( HMO ) . Vsak okraj ima dve HMOs . Boste samodejno razvrsti v zdravstvenim zavarovanjem , če ne izbirajo med njima .
Pokritost
boste prejeli kartico, ko ste vpisani v Nevadi Medicaid . Morate pokazati kartico, da vaš zobozdravnik vsakič, ko obiščete . Potem bo vaš ponudnik poslali račun za oskrbo , ki jo prejmete v Nevado Medicaid za plačilo . Morda boste morali plačati del stroškov nekaterih storitev ali zagotoviti dodatne informacije za kritje .
Predhodnega dovoljenja in Pritožbe
Nevada Medicaid je treba določiti nekatere storitve ali zdravljenja , preden zagotovljene so . Vaš zobozdravnik je odgovorna za vložitev zahtevka predhodne odobritve, kadar je to potrebno . Pokličite na telefonsko številko na hrbtni strani Nevada Medicaid kartico, če je vaša prošnja za storitve zanikal inponudnik ni bilo dovoljeno . Prav tako lahko vprašaš svojega zobozdravnika , da znova podajte zahtevo z dodatno dokumentacijo , ki navaja , zakaj jeslužba medicinsko potrebno. Lahko zahtevate pošteno obravnavo , da se pritoži na zavrnitev kritja , kot dobro.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com