Pridobite zdravstvenih koristi Zahteva (MBR ) prijavnica in informacije paketni; ObrazecMBR se uporablja za različne programe MassHealth , vključno MassHealth Premium pomoči . Lahko dobim vlogo v enega od treh načinov : s pozivom za vpis center MassHealth na 888-665-9993 in zahteval, da sepaketna aplikacija poslano vam , s prenosom paketa s spletne strani MassHealth ( glej vire ) ali pobiral prijava v odobrenem skupnosti zdravstvenega centra . Poiskati skupnosti zdravstveni center blizu vas , pokličite Ligo zdravstvenih centrov skupnosti pacientov napotitvi na 800-475-8455 ali uporabite lociranje , naštete v virih .
2
preberite navodila za prijavo in izpolnite vloga; ne pozabite , da se prijavite in datum ga . Naredite fotokopijo izpolnjeno vlogo za lastno evidenco .
3
Zberite zahtevane dokumente predložiti s svojim prijavnim obrazcem . Boste morali dokazati, od tega: vaše identitete , državljanstva ali statusa priseljenca ZDA , datume rojstva in številka socialnega zavarovanja za vsakogar v vaši družini , dokazilo o plačah ali samozaposlitve , dokazilo o drugih dohodkov , bančne izpiske , fotokopijo vaša zasebna kartica zdravstvenega zavarovanja in dokazilo o vaši invalidnosti , slepota ali status HIV /AIDS (če je primerno ) . Pokličite MassHealth , če boste potrebovali pomoč pri pridobivanju vso dokumentacijo na 888-665-9993
4
Mail izpolnjeno prijavnico in vse dokaze , da : . MassHealth vpisom CenterCentral Predelava UnitP.O . Polje 290794Charlestown , MA 02129-0214
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com