Ali lahko zdravniki uporabljajo okrajšave v zdravstveni dokumentaciji?

Medtem ko lahko uporaba okrajšav v zdravstveni kartoteki prihrani čas in prostor, lahko povzroči tudi napake in napačne interpretacije. Zato je pomembno, da zdravniki uporabljajo okrajšave le, če so splošno priznane in razumljive. Nekateri primeri splošno sprejetih medicinskih okrajšav vključujejo:

- BP:krvni tlak

- HR:srčni utrip

- RR:frekvenca dihanja

- SpO2:nasičenost s kisikom

- CBC:popolna krvna slika

- CMP:celovit presnovni panel

- EKG:elektrokardiogram

- Rentgen:radiografija

Prav tako je pomembno, da zdravniki dosledno uporabljajo okrajšave in se izogibajo uporabi okrajšav, ki so podobne drugim okrajšavam. Na primer, "BP" je treba uporabiti za krvni tlak in ne za bipolarno motnjo.

Poleg tega je pomembno, da zdravniki zagotovijo seznam okrajšav, ki jih uporabljajo v zdravstveni dokumentaciji. To bo pomagalo zagotoviti, da bodo lahko drugi zdravstveni delavci razumeli zapise in zagotovili ustrezno oskrbo.