Kode HCPCS Raven II

Centri za Medicare in Medicaid Services (CMS) je ustvarila sistem kodiranja, Healthcare skupnega postopka ( HCPCS ) ravnati v skladu z zdravstveno zavarovanje prenosljivosti in Accountability Act ( HIPAA ) leta 1996. HCPCS vzpostavljeno enotno kodni sistem za medicinsko postopkov, ne glede na izvajalca ali zavarovatelja . HCPCS sestavljen iz medicinskih postopkov , opisanih v trenutnih postopkovnih Terminologija (CPT), ki ga je American Medical Association ( AMA ) pisno . Raven HCPCS II zajema vse medicinske postopke , storitve in opremo, ki niso zajeti v ravni HCPCS I. Trajna nacionalnih kodeksov

CMS HCPCS delovna skupina vzdržuje seznam stalnih nacionalnih kod. Vsi ponudniki zavarovanj , tako javnih kot zasebnih , kakor tudi cen, podatki , analize in šifriranja ( PDAC ) in Medicaid vsi imajo svojega predstavnika v delovno skupino . Poslanci glasujejo o dodatek, opustitev ali spremembo kodeksa. To preprečuje eno zavarovalnico s spreminjanjem organ o HCPCS za lastne namene. Stalne državne kode, ki zagotavlja stabilen nabor kod zaračunavanja. Delovna skupina objavlja vse spremembe na leto 1. januarja.
Zobni Kode

sistem kodiranjaraven HCPCS II vsebuje vse kode , potrebne za zobozdravstveno obračun. Ameriški Dental Association ( ADA ) objavlja Trenutni Zobna Terminologija ( CdT) , kiCMS vgrajene v kodirni sistem, nivo HCPCS II . ADA nadzira vse spremembe na tem delu kodeksa , in ne zahteva, da poročajo CMS HCPCS delovni skupini.
Razno Oznake

Razni kode omogočajo dobavitelje, da račun za storitve in opremo , ki ne sme biti navedeni v sedanjem nivoju HCPCS II . Te kode omogočajo tudi obračun za edinstveno , enkratno storitev. Čedobavitelj ne more najti primerne kode , se mora obrniti na PDAC . PDAC bo pomagalodobavitelj poiskati ustrezno oznako ali dobavitelja naroči, da predložijo zahtevek pod " razno /ni drugače razvrščena " kodeksa . Čedobavitelj meni, da bostoritev pogosto uporablja , je mogoče vložiti zahtevo za revizijo ravni HCPCS II bi ustvarili trajno kodo .
Začasna nacionalnih kodeksov

vprašanja delovni skupini CMS HCPCS začasne kode na četrtletni ravni za pomoč ponudniki zavarovanj zadovoljevanje potreb obračun pred letnim izdajanjem stalnih kod. Začasna koda omogočazavarovalnica zaračunavati za določen predmet , namesto z uporabo raznih kodo. Zavarovalnica smemo pričakovati okno 90-dnevno pred izvedbo po izdanazačasna koda . To omogoča obveščanje in izobraževanje vseh subjektov zaračunavanja. Začasne kode imajo potencial, da postanejo trajni kode . Vendar padelovna skupina ne obstaja obveznost za pretvorbo kodo , in začasne oznake ne preneha . Čedelovna skupina izbere začasno kodo , ki se pretvori ali vključena v stalno nacionalno oznako , ki jezačasna koda črta .