Kaj je namen Medicare je PPS ?

Namen bodočega plačilnega sistema Medicare je (SKM) je za boljši nadzor stroškov zdravstvenega varstva , ki ga daje bolnišnicah spodbud za spodbujanje bolj stroškovno učinkovito zagotavljanje zdravstvene oskrbe za bolnike . Morebitni plačilni sistem pomagal prestrukturirati zdravstvenega sistema v ZDA v 20. stoletju . Zgodovina

Med letoma 1965 in 1983 , Medicare uporablja sistem " naknadnega povračila na podlagi stroškov " plačati bolnišnice , da zdravljenih bolnikov Medicare . Po tem sistemu bi Medicare določi bolnišnice stopnje povračila ob koncu fiskalnega leta , ki je predvideval le malo spodbude za bolnišnice obvladovanju stroškov . Leta 1982 je kongres ustvaril PPS zagotoviti nagrado bolnišnicam, ki so bili bolj stroškovno učinkoviti .
Lastnosti

Pod PPS, so bolnišnice povrne Medicare podflat stopnja temelji na vrstah bolnišnično oskrbo bolnika. Zadeve so razdeljeni v skupine , povezane z diagnozo ( DRGs ) in vsak DRG plača enak znesek , ne glede na raven storitev in koliko časabolnik ostane v bolnišnici . V bistvu , lahko bolnišnice izgubite denar , če stroški presegajo plačila Medicare , in obdržati ravnotežje , koplačilo presega njihove stroške .

Prednosti

Študija iz leta 2006 z RAND Corporation in University of California v Los Angelesu, je pokazala, da čeprav je bilaPPS učinkovita pri nadzoru rasti stroškov Medicare , ni bilo splošnega padca kakovosti zdravstvene oskrbe za bolnike, Medicare .