Smernice Medicare za domačo zdravstvena pomoč

Domov zdravstveni svetovalci zagotavljajo številne pomembne storitve zastarejše in invalidne osebe . Medicare ne plača za domače zdravstvena pomoč - pod določenimi pogoji. Tukaj je nekaj smernic za spremljanje . Zdravstvena nega na domu Opredelitev

zdravstvena nega na domu pomaga bolnikom z dejavnostih vsakdanjega življenja ( ADLS ). Te dejavnosti vključujejo kopanje , oblačenje , osebna nega , ustno nego in druge vsakodnevne potrebe. Domov zdravstveni svetovalci običajno niso licenco ( čeprav so morda pomočniki državno priznanega doječe ) in ne more dati zdravniško oskrbo . Pomočniki sledijo načrt oskrbe z zdravnikom ali medicinsko sestro ustvarili. Z uporabo storitve zdravstvena nega na domu , mnogi invalidi in starejši ljudje so sposobni živeti samostojno in imajo boljšo kakovost življenja nad tistimi v domovih za ostarele .
Medicare Gidelines

Medicare bo kril stroške za zdravstvena nega na domu , če: .

*zdravnik odloči,bolnik potrebuje zdravstveno oskrbo na domu in je napisal načrt oskrbe

*zdravstveni dom aide je zaposlen v Medicare certifikat agencije.

*bolnik homebound in ne more zapustiti brez pomoči. To ne pomeni, dabolnik ne more zapustiti dom : On ali ona lahko šel na krajših izletih ( npr. zdravnik imenovanja , cerkev) , vendar mora imeti pomoč, da to storijo

*Bolnik je že nekaj drugega skrbi . , kot so negovalne storitve, fizičnega ali delovna terapija .

Premisleki

*potrpežljivi in ​​pacientova družina se lahko odločijo, kateri agencija za uporabo. Vendar pa lahko posamezne zavarovalnice načrti določiti, kateri agencija za uporabo.

* Medicare bo zajemal zdravstvene nege na domu , če je dana za manj kot 8 ur na dan ali manj kot 28 ur na teden . Ta znesek se lahko poveča na največ 35 ur na teden, odvisno od primera do primera . Medicinska sestra , terapevt in drugi oskrbovalec ure so vključeni v teh urah. To je, čemedicinska sestra obiski 1 uro vsak delovni dan ( 5 ur skupaj) in terapevt obiski 2 uri vsak delovni dan ( 10 ur skupaj), lahko domači zdravstveni svetovalci zagotavljajo le do 13 ur Medicare , ureja storitve.


Omejitve

* Medicare ne bo pokril s polnim delovnim časom ali živi v skupnem domov zdravstvena pomoč , samo s krajšim delovnim časom ali s prekinitvami pomočniki .

* Medicare ne bo kritje " Prehrana na kolesih" , gospodinjstvo , pranje perila ali druge storitve .

* Medicare ne bo pokril domov zdravstvena pomoč , če se ne uporablja nobenih drugih domov zdravstvene storitve .
Če je storitev Preklicana

Čezdravstveni dom agencija odpove ali zmanjša zdravstvena nega na domu storitev , bobolnik prejel Home Health Advance Upravičenec Notice ( HHBN ) , ki bo pojasnila , zakaj je agencija meni, da Medicare ne bo plačal za storitve . HHBN bo zagotovila navodila za vložitev pritožbe . Zdravstvena nega na domu storitev, se lahko še naprej v pritožbi in Medicare bo povrnila plačila, izvedena v vmesnem času , če jepritožba odobrena .
Opozorilo

Med pritožbenim postopkom bolniku, bodo morali plačati za zdravstvena nega na domu storitev kot odhodek out-of - žep .