Katere pomisleke je treba opredeliti v dogovorjenem načrtu oskrbe pred začetkom oskrbe območja pod pritiskom?

Pred izvajanjem nege tlačnega območja je treba upoštevati naslednja vprašanja, da zagotovimo učinkovitost in uspeh načrta nege:

1. Ocena bolnika :Pred začetkom kakršne koli nege je ključnega pomena oceniti bolnikovo stanje in celovitost kože. To vključuje iskanje morebitnih že obstoječih preležanin, predelov z pordelostjo ali poškodovano kožo ter oceno dejavnikov tveganja, kot so nepokretnost, inkontinenca ali slaba prehrana.

2. Naprave za razbremenitev tlaka: Ugotovite, katere podporne površine, kot so vzmetnice ali prevleke za razbremenitev pritiska, so potrebne za obvladovanje pritiska in preprečevanje poškodb kože v prihodnosti. Prepričajte se, da je ustrezna oprema dostopna in da deluje.

3. Urnik struženja :Vzpostavite načrt obračanja in repozicioniranja, ki bo ustrezal bolnikovemu stanju in stopnji gibljivosti. Za prerazporeditev pritiska je pomembno redno menjavanje položajev, kar lahko storite vsaki dve uri ali pogosteje, če je potrebno.

4. Nega kože :Ključnega pomena je, da kožo ohranjate čisto in navlaženo, da preprečite suhost in poškodbe. Ugotovite morebitne edinstvene potrebe po negi kože, ki jih ima bolnik, in po potrebi uporabite povoje ali obloge za blaženje pritiska.

5. Prehransko stanje :Preglejte bolnikovo prehransko zgodovino, da ugotovite, ali je njihov vnos hrane zadosten in ali prejema potrebna hranila za podporo regeneracije in popravila kože.

6. Pregled zdravil: Preverite, ali bi lahko bolnikovo zdravilo ali zdravljenje vplivalo na celjenje ran. Nekatera zdravila, kot so steroidi, lahko upočasnijo celjenje.

7. Zdravljenje inkontinence: V primeru inkontinentnih pacientov poskrbite za redno menjavo kontinenčnih izdelkov in za pogosto čiščenje kože, da preprečite poškodbe kože zaradi vlage.

8. Nadzor nad okužbami :Preležanine so še posebej nagnjene k okužbam. Upoštevajte stroge higienske postopke, da preprečite okužbo, in spremljajte njene znake.

9. Izobraževanje bolnikov: Pacienta in njegove negovalce vključite v načrt za nego kože in izogibanje območju pritiska. Zanje je ključnega pomena, da razumejo svojo vlogo pri preprečevanju ali zdravljenju preležanin.

10. Dokumentacija: Spremljajte vsa prizadevanja, opazovanja in intervencije za nego tlaka. Natančna dokumentacija pomaga pri spremljanju učinkovitosti in napredka strategije oskrbe.

Z odkrivanjem in obravnavo teh težav je mogoče oblikovati celovito strategijo nege, ki zmanjša tveganje za nastanek področij pritiska, spodbuja zdravo kožo in pospeši celjenje trenutnih preležanin.