Kakšne so odgovornosti zdravstvene nege pri uvedbi stalnega folley katetra?

Uvedba stalnega Foleyjevega katetra zahteva posebno pozornost pri asepsi, udobju bolnika in ustreznem postopku za preprečevanje zapletov. Tu so ključne odgovornosti zdravstvene nege pri uvedbi stalnega Foleyjevega katetra:

1. Ocena:

- Ocenite bolnikovo anamnezo, trenutno stanje in vzorce izločanja z urinom.

- Ocenite pacientovo stopnjo zavesti, kognitivne funkcije in sposobnost sodelovanja.

- Preverite morebitne alergije na lateks ali druge materiale, uporabljene v postopku kateterizacije.

2. Priprava:

- Pridobite ustrezno velikost in vrsto Foleyjevega katetra glede na bolnikovo stanje.

- Zberite potrebne zaloge, vključno s sterilnimi rokavicami, mazivom, antiseptično raztopino, vrečko za drenažo urina in kompletom za kateter.

- Zagotovite zasebnost pacienta in mu jasno razložite postopek, da pridobite informirano soglasje.

3. Higiena rok in asepsa:

- Preden nadaljujete s postopkom kateterizacije, opravite higieno rok in nosite sterilne rokavice.

- Ves čas postopka vzdržujte aseptično tehniko, da preprečite vnos okužbe.

4. Pozicioniranje:

- Pomagajte pacientu v udobnem ležečem položaju, pri čemer izpostavite presredek.

- Pri bolnicah zagotovite, da so kolena bolnika rahlo pokrčena in abducirana, da olajšate vstavitev katetra.

5. Čiščenje in sterilizacija:

- Presredek in odprtino sečnice temeljito očistite z antiseptično raztopino s sterilnimi bombažnimi kroglicami.

- Pustite, da se območje popolnoma posuši, preden nadaljujete.

6. Vstavitev katetra:

- Držite kateter z dominantno roko in nežno vstavite namazano konico v zunanjo odprtino sečnice.

- Nežno pomaknite kateter, dokler ne začne teči urin, kar kaže na uspešno vstavitev v mehur.

- Napihnite balon s sterilno vodo ali fiziološko raztopino v skladu s priporočili proizvajalca.

7. Pritrditev katetra:

- Nežno povlecite kateter rahlo nazaj, dokler se balon trdno ne nasloni na vrat mehurja.

- Pritrdite kateter na pacientovo nogo z lepilnim trakom ali posebnimi pritrdilnimi napravami, da preprečite nenamerno premikanje.

8. Pritrditev drenažne vrečke:

- Drenažno vrečko varno povežite s katetrom, da omogočite pravilno zbiranje urina.

- Prepričajte se, da je drenažna vrečka nameščena nižje od mehurja, da olajšate pretok urina in preprečite povratni tok.

9. Udobje in izobraževanje pacientov:

- Pacientu zagotovite, da je postopek končan, in mu zagotovite udoben položaj.

- Spodbujajte vnos tekočine, da ohranite izločanje urina in preprečite zaplete.

- Poučite pacienta in njegove negovalce o negi katetra, higienskih praksah in znakih možnih zapletov.

10. Dokumentacija:

- Dokumentirajte postopek kateterizacije, vključno z velikostjo katetra, časom vstavitve, količino napihnjenosti balona in vsemi pomembnimi opažanji ali zapleti.

11. Stalno spremljanje:

- Redno spremljajte bolnika glede znakov okužbe sečil (UTI), kot so zvišana telesna temperatura, bolečine v bokih, moten urin ali urin z neprijetnim vonjem ter povečano ali zmanjšano izločanje urina.

- Redno opazujte mesto vstavitve katetra glede znakov draženja kože, krvavitve ali puščanja.

Z upoštevanjem teh odgovornosti zdravstvene nege lahko zdravstveni delavci zagotovijo varno in učinkovito uvedbo stalnega Foleyjevega katetra, s čimer spodbujajo udobje bolnika, preprečujejo zaplete in ohranjajo zdravje urinarnega sistema.