Kaj je sekundarni pregled v prvi pomoči?

V prvi pomoči je sekundarni pregled sistematična in podrobna ocena poškodovanca po opravljenih začetnih reševalnih posegih (primarni pregled in oživljanje) in je poškodovanec stabilen. Primarna raziskava se osredotoča na kritična, življenjsko nevarna stanja, ki zahtevajo takojšnjo pozornost, medtem ko je sekundarna raziskava namenjena prepoznavanju in obvladovanju vseh drugih poškodb ali zdravstvenih stanj, ki morda niso takoj očitne, vendar bi lahko vplivale na zdravje in dobro počutje poškodovanca.

Sekundarni pregled vključuje pregled poškodovanca od glave do pet, preverjanje znakov in simptomov različnih poškodb in stanj. Običajno vključuje naslednje korake:

- Zdravstvena zgodovina: Pridobite informacije o poškodovančevi pretekli zdravstveni anamnezi, alergijah, trenutnih zdravilih in vseh ustreznih zdravstvenih stanjih. Te informacije lahko pomagajo prepoznati možne dejavnike tveganja in usmerjajo nadaljnjo oceno in zdravljenje.

- Vitalni znaki: Preverite in zabeležite vitalne znake poškodovanca, vključno s pulzom, dihanjem, krvnim tlakom in temperaturo. Odstopanja od normalnih razponov lahko kažejo na osnovna zdravstvena stanja.

- Glava in obraz: Preglejte glavo in obraz glede morebitnih poškodb, deformacij ali občutljivosti. Preverite znake krvavitve, otekline, podplutbe, raztrganine ali zmečkanine. Nežno pretipajte lobanjo, da ugotovite morebitne vdolbine ali grudice, ki bi lahko kazale na zlom.

- Vrat: Ocenite morebitno občutljivost vratu, bolečino ali težave pri požiranju. Preverite deformacije ali nenormalen položaj, ki bi lahko kazali na poškodbo hrbtenice. Izvedite nežen preizkus obsega gibanja, da ocenite stabilnost vratu.

- Prsni koš in pljuča: Preglejte prsni koš glede morebitnih deformacij, asimetrije ali paradoksalnih gibov (gibanje v nasprotni smeri normalnega dihanja). S stetoskopom poslušajte pljuča, da ugotovite kakršne koli nenormalne zvoke dihanja, kot so piskajoče dihanje, pokanje ali hropenje, ki lahko kažejo na težave z dihanjem.

- Trebuh: Preglejte trebuh za morebitno občutljivost, bolečino, podplutbe ali napenjanje. Nežno pretipajte trebuh in bodite pozorni na morebitno lokalizirano občutljivost ali varovanje (hoteno krčenje mišic za zaščito poškodovanega območja).

- Medenica: Preverite medenico glede morebitne občutljivosti, bolečine ali nestabilnosti. Nežno stisnite grebene ilijake (kolčne kosti) in simfizo pubis (sklep na sprednji strani medenice), da ocenite možne zlome.

- Udi: Preglejte okončine glede morebitnih deformacij, zlomov, zvinov ali izpahov. Preverite utrip, občutek in gibanje v vsaki okončini. Ocenite morebitne znake kompartment sindroma (povečan pritisk v mišičnem predelu), ki se lahko kaže z bolečino, oteklino in zmanjšanim občutkom.

- Nevrološka ocena: Opravite kratko nevrološko oceno, vključno s preverjanjem stopnje zavesti poškodovanca, velikosti zenice in reaktivnosti, orientacije glede časa, kraja in osebe ter vseh žariščnih nevroloških izpadov (kot je šibkost ali paraliza na eni strani telesa).

- Psihosocialna ocena: Upoštevajte poškodovančevo čustveno stanje in potrebe po podpori. Ponudite prvo psihološko pomoč, če je potrebno, in zagotovite, da se poškodovanec počuti varno in pomirjeno.

Med sekundarno raziskavo je pomembno, da ugotovitve in pomisleke sporočite drugim zdravstvenim delavcem, ki sodelujejo pri oskrbi pacienta, in da daste prednost zdravljenju na podlagi splošnega stanja poškodovanca in resnosti njegovih poškodb ali zdravstvenih težav.