Kako veste, ali ste kandidat za operacijo epilepsije?

Ugotavljanje, ali je posameznik kandidat za operacijo epilepsije, vključuje celovit postopek ocenjevanja. Običajno se upoštevajo naslednji dejavniki:

1. Nenadzorovani napadi:

Kirurški poseg epilepsije pride v poštev predvsem pri bolnikih, pri katerih epileptični napadi niso ustrezno nadzorovani z zdravili. Če zdravila ne zagotavljajo zadovoljivega nadzora epileptičnih napadov, se lahko razišče operacija.

2. Fokalna epilepsija:

Najpogostejša vrsta epilepsije, ki se odziva na operacijo, je žariščna epilepsija, ki izvira iz specifičnega, lokaliziranega področja možganov.

3. Identifikacija žarišča napada:

Predoperativno vrednotenje je namenjeno natančni identifikaciji področja možganov, ki je odgovorno za epileptične napade. To se naredi z različnimi diagnostičnimi testi, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI), elektroencefalografija (EEG) in video-EEG spremljanje.

4. Kirurška resektabilnost:

Potencialne kirurške koristi morajo odtehtati tveganja. Če je žarišče epileptičnega napada mogoče varno odstraniti ali kirurško odklopiti, ne da bi pri tem povzročili znatne nevrološke pomanjkljivosti ali ogrozili kritične možganske funkcije, se lahko oseba šteje za primernega kandidata za operacijo.

5. Medicinska nerešljivost:

Če je bilo preizkušenih z več antiepileptičnimi zdravili in napadov ni uspelo obvladati, se lahko šteje, da ima oseba medicinsko neozdravljivo epilepsijo in je zato potencialni kandidat za operacijo.

6. Nevropsihološka ocena:

S temeljito nevropsihološko oceno se ocenijo kognitivne funkcije, jezik in spomin. To pomaga ugotoviti, ali bi operacija lahko vplivala na ključna področja možganov, povezana s temi funkcijami.

7. Individualizirana ocena tveganja:

Možne koristi in tveganja operacije, vključno z morebitnimi neželenimi učinki in zapleti, se natančno ocenijo za vsakega posameznika. Odločitev za operacijo vključuje informirano soglasje in pogovore med bolnikom, družinskimi člani in medicinsko ekipo.

8. Starost in splošno zdravje:

Starost in splošno zdravje igrata vlogo pri določanju, ali je oseba dober kandidat za operacijo. Pogosto so primernejši mlajši posamezniki in tisti z razmeroma dobrim zdravjem.

Pomembno je omeniti, da se upravičenost do operacije epilepsije določa za vsak primer posebej. Odločitev o kirurškem posegu sprejme multidisciplinarni tim specialistov, vključno z nevrologi, nevrokirurgi in strokovnjaki enote za spremljanje epilepsije, ki upoštevajo bolnikovo individualno situacijo in z njimi tesno sodelujejo, da sprejmejo najprimernejšo odločitev o zdravljenju.