Kako napisati laboratorijsko poročilo o Surgery

Po kirurškem posegu , bokirurg snemanje svoje zapiske s pomočjo digitalni snemalnik glasu in natančno pojasniti, zakaj je to storil postopek , kako je to in opremo, ki je bila uporabljena za dokončanje operacijo naredil . Ko so zabeležili pojasnila , bo jim na podlagi zdravniškega transkripcijski ki bodo tem tipom posnetkov v formatu word , da je treba zagotoviti , da bolnik sam ali v spis bolnikov . Poročilo lab omogoča tudikirurg dokumentirati , kaj je videl in obravnavajo v postopku , tako da je lahko posredoval natančne informacije za bolnika . Navodila

1

državi predoperativno diagnozo. To kaže, razlog ali vzrok za operacijo .
2

država pooperativnem diagnoze , ki bo potrditi razlog za operacijo , in omogočikirurg na seznam katere koli druge možne vzroke , ki so bili morda povzročajo bolniku bolečina .
3

Seznam točno ime operaciji, ki je bila opravljena .
4

Navedite ime kirurga , neposredno po opravljeni operaciji .

5

Seznam nobene anestezije določen za operacijo , kot so lokalni ali splošni anesteziji .
6

Navedite ocenjeni znesek izgube krvipri bolniku med operacijo.

7

opišite vse intraoperativnim ugotovitvah kirurgu doživeli med operacijo . To lahko vključuje , kajkirurg videl med operacijo , ki je bila pričakovana in so povezane z razlogom kirurgije , lahko pa vključuje tudi druge ugotovitve , ki niso bile povezane , kot je vneto organa.
8

Opišite kirurgija podrobno , na podlagi kirurg transkripcij . Med ali po operaciji , bokirurg napiše kaj se je zgodilo med postopkom , vključno s pripravo , vrezi , dejanski postopek in morebitnih zapletov , pazite vsi instrumenti grofje so bili pravilno po postopku , in ko serez je zaključila . Kirurg lahko dodate tudi v poročilu bolnikovo raven bolečine , kot v howmeaning kako se obravnava pacientov z bolečino po postopku , in njihovo stanje , ki temelji na vitalne znake in ali so vitalni znaki so stabilni ali niha .