Kaj je Medical goljufijam kodiranje ?

Medical kodiranje prenese numerične in alfanumerične kode, ki diagnoz bolnikov in postopki za namene povračila. Predložitev Nepravilno kodiranje in zaračunavanje informacij se šteje goljufija in se lahko kaznuje z globo . Nepravilne Kode

Dodelitev napačne kode za diagnozo in postopke, se šteje, goljufivo , ker jenapačno prikazovanje zobozdravstvenih storitev .
Ločevanje

nekateri kodirnih sistemih , je ena koda za več postopkov . Na primer , lahko ena koda operacija vključuje zareza, vstavitev cevi in ​​delovanje . Billing tri ločene kode za postopek z eno oznako ureja velja goljufiva " ločevanje ".
Upcoding

v mnogih primerih več zapletov, bolnik doživlja ,višjapovračila . " Upcoding " jegoljufivo način izbire kode za zaplete , ki niso obstajale dobiti več denarja.
Double plačevanja

Pošiljanjeenotno oznako za obračun večkrat , ko postopek je bil izveden le enkrat je goljufija . Uporaba komplet kodo , ko je bil opravljen leen sam postopek je lažna tudi .
Kazni
Pod

1986 Zakon o lažnih navedb vlade ( FCA ) , pristojnih za goljufijo , lahko oceniti denarne kazni v višini 5.500 $ na 11.000 $ na odškodninski zahtevek .