Kako ugotoviti Ocena in Kode za upravljanje Medical plačevanja

vrednotenje in kodeksov upravljanja (CPT kode 99.201-99.499 ), so najpogosteje zaračunavajo kode v zdravstvu . To so oznake za vsako pisarno obisku /srečanjezdravnik mora z bolnikom . To je enostavno upcode , kar pomeni, da račun za višjo raven storitev , kot je bilo opravljeno . Običajno je tudi za zavarovalnice na vprašanje in poskušali downcode ali zahtevo po spremembi ravni storitev na računu . Pomembno je, da razumemo, kako so kodeksi ocenjevanje in upravljanje deluje tako , da vi, ki delajo v pisarni za obračun zdravnika , lahko pravilno kodo račun in delo z zavarovalnicami , da bi dobili račun ustrezno plačani . Tisto, kar potrebujete
CPT knjigo
ICD -9- CM knjige jezik HCFA obrazcu za obračun jezik UB - 04 obrazca za obračun
Prikaži več navodil
Določitev ustrezne ravni storitev
1

Obstaja veliko vrst ocenjevanja in upravljanja storitev. Najpogostejše vrste so novi bolnik , ustanovljen bolnik , posvetovanje in zasilna soba obiski . Nove storitve bolnikov se nanašajo na to, kdaj jebolnik nikoli ni bilo videti zdravnik , ni bil videti v zadnjih treh letih , alinova specialist v isti kliniki so izvedli postopek . Uveljavljeni obiski bolnikov nanašajo ko jepacient zdravi zdravnik . Posvetovanja potrebujejo zdravnika za dokumentiranje zahtevo , razlog , in odziv v dokumentaciji . Soba za obiske v sili poteka na urgenci .
2

Prvi del , dazdravnik govori s pacientom , jezgodovina , vključno z zgodovino te bolezni , osebno , družino in socialne zgodovine , inpregled sistemov. Te informacije je mogoče dobiti iz oči v oči v ustni obliki ali prek papirni obliki , dabolnik zaključi v čakalnici . Zgodovina je eden od glavnih delov v kodo ocenjevanja in upravljanja, inbolj podrobnozgodovinobolj verjetno je, da lahkoponudnik upravičiti kodo na višjo raven.
3

drugi del seje za ocenjevanje in obvladovanje , jeoddelek hands -on , ali fizični pregled . To je lahkopreizkus telesnih območij in /ali organskih sistemov . Več področij, kizdravnik dotakne in preučuje ,bolj temeljito in podrobno preučitev . Bolj temeljitpreizkus ,višjaraven, na kateri se lahko povrnezdravnik .
4

zadnjem delu seje za ocenjevanje in obvladovanje , jeocenjevanje in načrtovanje . To je, čezdravnik določi diagnozo , možnosti upravljanja , da skrbi za te diagnoze , in so vključeni v zdravljenje te diagnoze tveganja . Vključeni tudipregled medicinske dokumentacije in raziskave pri oblikovanju odločitev o diagnozi in oblikovanje načrta. Več diagnoze , kompleksna zdravljenja in večje je tveganje ,višja je stopnja povračilazdravnik bo povrnjena .
5

Drugi dejavniki, ki lahko prispevajo , vendar ni sestavni del izračuna vrednotenja in upravljanja. To so svetovanje , ki jeveliko časa preživel svetovanje pacienta o svojem stanju; koordinacija varstva, ki jekoličina časa,zdravnik preživi usklajevanje skrbi med drugimi zdravniki; in čas , ki jeskupna količina časapreživel zdravnik z bolnikom .