Kaj se zgodi, če piridoksin dajemo skupaj z levodopo?

Piridoksin (vitamin B6) lahko zmanjšajo učinkovitost levodope. Piridoksin poveča presnovo levodope v jetrih in perifernih tkivih, kar povzroči zmanjšano biološko uporabnost levodope v možganih. To lahko ogrozi terapevtsko učinkovitost levodope in zahteva višje odmerke za doseganje želenega kliničnega učinka.

Pri sočasni uporabi piridoksina in levodope lahko bolniki občutijo zmanjšanje terapevtskih učinkov levodope, vključno z zmanjšanim nadzorom simptomov, povečanimi motoričnimi nihanji in skrajšanim časom "vklopa". Obseg te interakcije se med posamezniki razlikuje in je odvisen od več dejavnikov, kot so odmerek piridoksina, uporabljena formulacija levodope in posameznikova občutljivost na piridoksin.

Da bi se izognili tej interakciji, je na splošno priporočljivo, da se bolniki, ki jemljejo levodopo, izogibajo jemanju velikih odmerkov dodatkov piridoksina. Dnevni odmerek piridoksina ne sme preseči priporočenega prehranskega vnosa (RDA) 1,7 mg za odrasle (19 let in več). Posamezniki, ki jim je predpisana levodopa in so zaskrbljeni zaradi vnosa piridoksina s hrano, naj se za nasvet posvetujejo s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

V nekaterih primerih, ko obstaja sum ali potrjeno pomanjkanje piridoksina, lahko zdravnik priporoči majhen odmerek piridoksina, ki ga je treba jemati skupaj z levodopo, da preprečite ali odpravite pomanjkanje. Vendar je treba to izvajati pod zdravniškim nadzorom, da se zagotovi, da odmerek piridoksina ne vpliva na učinkovitost zdravljenja z levodopo.