Laktuloza ne vpliva neposredno na jetra. Vendar pa se uporablja pri zdravljenju jetrne encefalopatije, stanja, pri katerem jetra ne morejo odstraniti toksinov iz krvi, kar povzroči kopičenje amoniaka in drugih škodljivih snovi v možganih. Laktuloza deluje tako, da spodbuja rast koristnih bakterij v debelem črevesu, ki razgradijo amoniak v spojine, ki se lahko izločijo iz telesa.