Zakaj pride do aglutinacije po transfuziji krvi?

Do aglutinacije pri transfuziji krvi pride, ko rdeče krvne celice (eritrociti) darovalca in prejemnika reagirajo, kar povzroči njihovo zlepljanje. Ta reakcija je lahko smrtno nevarna, če so eritrociti uničeni, kar povzroči nezadostno oskrbo telesnih tkiv in organov s kisikom.

Obstaja več razlogov, zakaj lahko pride do aglutinacije po transfuziji krvi:

1. Nezdružljivost krvnih skupin ABO :Sistem krvnih skupin ABO je določen s prisotnostjo ali odsotnostjo specifičnih antigenov (A in B) na površini eritrocitov. Posamezniki imajo lahko krvno skupino A, B, AB ali O glede na antigene, prisotne v njihovi krvi. Če bolnik prejme transfuzijo krvi darovalca z nekompatibilno krvno skupino ABO, bo prejemnikov imunski sistem tuje antigene prepoznal kot tuje in proti njim proizvedel protitelesa. Ta protitelesa se bodo vezala na eritrocite darovalca in povzročila aglutinacijo. Na primer, če oseba s krvno skupino A prejme transfuzijo darovalca s krvno skupino B, bodo prejemnikova protitelesa proti B napadla antigene B darovalca, kar bo povzročilo aglutinacijo.

2. Nezdružljivost Rh faktorja :Rh faktor je še en pomemben antigen, prisoten v eritrocitih. Posamezniki so Rh-pozitivni (Rh+), če imajo Rh antigen na eritrocitih, ali Rh-negativni (Rh-), če nimajo Rh antigena. Oseba z Rh negativno krvjo lahko razvije protitelesa proti Rh antigenu, če je izpostavljena Rh pozitivni krvi. Če Rh-negativni prejemnik prejme transfuzijo Rh-pozitivnega darovalca, lahko prejemnikov imunski sistem proizvede protitelesa proti Rh, kar lahko povzroči aglutinacijo darovalcev RBC.

3. Manjše nezdružljivosti krvnih skupin :Poleg sistema krvnih skupin ABO in Rh obstaja veliko drugih antigenov manjših krvnih skupin. V nekaterih primerih imajo lahko posamezniki redke antigene na eritrocitih, ki jih lahko prejemnikov imunski sistem prepozna kot tuje, kar vodi do aglutinacije po transfuziji.

Da bi preprečili aglutinacijo in morebitne transfuzijske reakcije, se pred transfuzijo krvi izvede testiranje kompatibilnosti. To vključuje testiranje krvi prejemnika glede združljivosti s krvjo potencialnega darovalca. Ujemanje krvne skupine in Rh faktorja ABO ter dodatni testi združljivosti so bistveni za zagotavljanje varnih transfuzij krvi in ​​zmanjšanje tveganja zapletov.