Kateri medicinski pripravki so potrebni za brezkrvno operacijo?

Brezkrvna kirurgija, znana tudi kot brezkrvna medicina ali ohranjanje krvi, se nanaša na kirurške tehnike in strategije, katerih cilj je zmanjšanje ali odprava potrebe po transfuziji krvi med kirurškimi posegi. Tukaj je nekaj medicinskih pripravkov in strategij, ki se običajno uporabljajo pri brezkrvnih operacijah:

1. Predoperativna ocena in načrtovanje:

- Celovita ocena bolnikove anamneze, trenutnega zdravstvenega stanja in možnih dejavnikov tveganja za krvavitev.

- Napredne slikovne in diagnostične tehnike, kot so MRI ali CT, za natančno načrtovanje kirurškega posega in prepoznavanje morebitnih izzivov.

2. Program za ravnanje s krvjo pri bolnikih (PBM):

- Izvajanje programa PBM, ki vključuje strategije za optimizacijo bolnikove krvne slike in zmanjšanje tveganja za krvavitev.

- To lahko vključuje posege, kot so dodajanje železa, zdravljenje z eritropoetinom in prehranska podpora.

3. Minimalno invazivne kirurške tehnike:

- Uporaba minimalno invazivnih kirurških tehnik, kadar koli je to mogoče, kot sta laparoskopija ali robotska kirurgija. Te tehnike manj poškodujejo tkivo in lahko zmanjšajo izgubo krvi.

4. Tehnike Cell Saver (Blood Salvage):

- Uporaba naprav za varčevanje celic med operacijo za zbiranje in ponovno infundiranje bolnikove lastne krvi, izgubljene med posegom.

5. Farmakološki ukrepi:

- Dajanje zdravil za zmanjšanje izgube krvi in ​​tveganje za krvavitev. Ti lahko vključujejo:

- Antifibrinolitiki (npr. traneksamična kislina) za zaviranje razgradnje krvnih strdkov.

- Plazma, bogata s trombociti (PRP) ali koncentrati trombocitov za pospešitev tvorbe strdkov.

- Prokoagulanti ali faktorji strjevanja krvi za podporo strjevanju krvi.

6. Smernice za transfuzijo komponent krvi:

- Strogo upoštevanje smernic za transfuzijo komponent krvi, da se izognete nepotrebnim transfuzijam.

7. Normotermija in ravnanje s tekočino:

- Vzdrževanje bolnikove telesne temperature v normalnem območju (normotermija) in skrbno ravnanje s tekočino, da se prepreči čezmerna krvavitev in prehajanje tekočine.

8. Tesna komunikacija in sodelovanje:

- Učinkovita komunikacija in usklajevanje med kirurško ekipo, ekipo za anestezijo in krvno banko, da se zagotovi pravilno načrtovanje, izvedba in spremljanje brezkrvnega kirurškega posega.

9. Pooperativno spremljanje:

- Pazljivo spremljanje bolnikovih vitalnih znakov, krvne slike in splošnega stanja po operaciji, da bi prepoznali in obvladali morebitne zaplete, povezane z izgubo krvi.

Z izvajanjem teh medicinskih pripravkov in strategij je cilj brezkrvne kirurgije zmanjšati potrebo po transfuziji krvi, zmanjšati tveganja, povezana s transfuzijo, in izboljšati kirurške rezultate za bolnike.