1. Ocenjevanje:
- Ocenite pacientove vitalne znake, stopnjo zavesti in duševno stanje.
- Preglejte bruhanje glede barve, konsistence in prisotnosti krvnih strdkov ali kavne mlete snovi.
2. Upravljanje dihalnih poti:
- Zagotovite, da so bolnikove dihalne poti odprte in neovirane.
- Dajte dodatni kisik, kot je predpisano.
3. Intravenski (IV) dostop:
- Vzpostavite dve intravenski liniji velikega premera z normalno fiziološko raztopino, da obnovite volumen tekočine in ohranite hemodinamično stabilnost.
4. Transfuzija krvi:
- Pripravite se na možne transfuzije krvi, če bolnik aktivno krvavi ali ima nizko raven hemoglobina.
5. Status NPO (Nothing by Mouth):
- Bolnikovo NPO hranite do nadaljnjih navodil zdravstvenega delavca.
- To pomaga zmanjšati nadaljnjo krvavitev in omogoči počitek prebavnemu traktu.
6. Izpiranje želodca:
- V nekaterih primerih lahko zdravstveni delavec odredi izpiranje želodca, da odstrani krvne strdke ali druge snovi iz želodca.
7. Obvladovanje bolečine:
- Dajte zdravila proti bolečinam, kot je predpisano, da boste lažje obvladali bolečine v trebuhu ali nelagodje.
8. Spremljanje:
- Pazljivo spremljajte bolnika glede znakov nenehne krvavitve, sprememb vitalnih znakov ali poslabšanja kliničnega stanja.
- Opazujte znake aspiracijske pljučnice, če je bolnik izbruhal veliko krvi.
9. Psihosocialna podpora:
- Zagotovite čustveno podporo pacientu in njegovi družini, saj je hematemeza lahko stresna izkušnja, ki povzroča tesnobo.
10. Dokumentacija:
- Dokumentirajte vse pomembne ugotovitve, intervencije in odzive pacientov v negovalnih beležkah.
Zdravje in Bolezni © https://sl.265health.com