Prehepatična zlatenica, znana tudi kot hemolitična zlatenica, se pojavi, ko pride do čezmernega uničenja rdečih krvnih celic, kar povzroči visoke ravni bilirubina v krvi. Za učinkovito obvladovanje stanja je treba zdraviti osnovni vzrok hemolitične zlatenice. Tukaj je nekaj pristopov k zdravljenju predjetrne zlatenice:
- Odpravljanje osnovnega vzroka: Glavni poudarek zdravljenja je odprava specifičnega vzroka hemolitične zlatenice. To lahko vključuje obvladovanje stanj, kot so:
• Dedni vzroki, kot sta anemija srpastih celic ali talasemija, zahtevajo specializirano medicinsko oskrbo.
• Imunsko posredovano uničenje:Če avtoimunska motnja ali imunske reakcije, ki jih povzročajo zdravila, povzročijo hemolizo, se lahko predpišejo imunosupresivna zdravila ali kortikosteroidi.
• Okužbe:V primerih, ko bakterijske ali parazitske okužbe povzročijo hemolizo, se dajo ustrezni antibiotiki ali antiparazitska zdravila.
- Transfuzije krvi: V hudih primerih hemolitične anemije bodo morda potrebne transfuzije krvi za nadomestitev izgubljenih rdečih krvnih celic in vzdrževanje zmogljivosti za prenos kisika.
- Splenektomija: V nekaterih primerih, zlasti pri stanjih, kot je dedna sferocitoza ali imunsko pogojena hemolitična anemija, se lahko priporoči odstranitev vranice (splenektomija). Vranica igra vlogo pri uničevanju rdečih krvnih celic in njena odstranitev lahko zmanjša hemolizo.
- Zdravila: Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za obvladovanje specifičnih motenj, ki vodijo v hemolitično zlatenico. Na primer, hidroksisečnina se lahko uporablja pri anemiji srpastih celic za zmanjšanje epizod hemolize.
- Drugi podporni ukrepi:
- Za preprečitev čezmernega uničenja rdečih krvničk se lahko priporoča počitek in izogibanje napornim dejavnostim.
- Spremljanje in uravnavanje ravni bilirubina je ključnega pomena za oceno učinkovitosti zdravljenja.
- Pri novorojenčkih s hudo hiperbilirubinemijo se fototerapija uporablja za razgradnjo bilirubina in zmanjšanje tveganja za kernikterus, stanje, ki lahko povzroči poškodbo možganov
Predjetrno zlatenico je pogosto mogoče uspešno obvladati z zdravljenjem osnovnega vzroka. Redno spremljanje in spremljanje pri zdravstvenem delavcu je bistvenega pomena za zagotovitev učinkovitega zdravljenja in preprečevanje zapletov.